葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩晨咳久治不愈建議檢測(cè)過敏原，因?yàn)槌靠瓤赡苡蛇^敏性疾病、環(huán)境因素或慢性炎癥誘發(fā)，明確過敏原可針對(duì)性干預(yù)，避免癥狀長(zhǎng)期持續(xù)。除了檢測(cè)過敏原，還需結(jié)合其他檢查排除潛在病因，如哮喘、鼻炎或胃食管反流。
1、過敏性疾病與檢測(cè)方法
晨咳常見于過敏性鼻炎或哮喘。過敏性的癥狀受環(huán)境影響較大，可能因塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等觸發(fā)。過敏原檢測(cè)的方式主要包括皮膚點(diǎn)刺測(cè)試和血清特異性IgE檢測(cè)。皮膚點(diǎn)刺測(cè)試通過在患者皮膚局部處理后觀察反應(yīng)判定過敏原，而血清檢測(cè)則通過驗(yàn)血查找過敏指標(biāo)。檢測(cè)后，如果明確為過敏引起，可以通過脫敏治療以及遠(yuǎn)離過敏原來改善癥狀。
2、環(huán)境因素的排查與改善
晨咳也可能與環(huán)境問題有關(guān)，如臥室內(nèi)塵螨較多、空氣質(zhì)量不佳或濕度過高導(dǎo)致霉菌滋生。可以采取以下措施提高環(huán)境質(zhì)量：
清潔床上用品：定期清洗枕頭、被褥并避免使用毛絨玩具。
使用空氣凈化器：減少空氣中漂浮的過敏顆粒物。
保持臥室干燥：通過除濕機(jī)控制濕度在40%-50%。
3、其他潛在病因的排查
晨咳還可能由胃食管反流、慢性鼻竇炎或者非典型支氣管炎引起。例如胃酸反流可能夜間逆流至食道刺激咽喉引起晨咳，可結(jié)合胃鏡檢查或試驗(yàn)性使用抗酸藥物進(jìn)行診斷。如果是鼻竇炎，可通過鼻鏡檢查或鼻腔沖洗緩解，支氣管炎則可通過肺功能檢查評(píng)估并用藥處理。
早日明確晨咳源頭對(duì)癥干預(yù)非常重要。建議就醫(yī)咨詢專業(yè)盡快安排過敏原檢測(cè)或其他排查，以免延誤治療。家長(zhǎng)也應(yīng)重視日常護(hù)理，創(chuàng)造健康的居室環(huán)境，共同幫助孩子恢復(fù)健康。
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