陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胃炎可分為四種類型：急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎和急性化膿性胃炎。每種類型的病因和治療方法有所不同，需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性措施。
1、急性單純性胃炎
急性單純性胃炎是最常見的類型，通常由飲食不當(dāng)、藥物刺激或感染引起。暴飲暴食、食用過冷或過熱的食物、飲酒過量或服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林）都可能誘發(fā)。治療上，首先需停止刺激性飲食，避免酒精和藥物。藥物治療包括抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）和抗生素（如克拉霉素）以消除幽門螺桿菌感染。
2、急性糜爛性胃炎
急性糜爛性胃炎多由應(yīng)激、嚴(yán)重疾病或藥物（如皮質(zhì)類固醇）引起，表現(xiàn)為胃黏膜糜爛和出血。治療重點(diǎn)在于消除誘因，如停用相關(guān)藥物或控制原發(fā)疾病。藥物治療可使用質(zhì)子泵抑制劑（如蘭索拉唑）減少胃酸分泌，同時(shí)配合胃黏膜保護(hù)劑（如鋁碳酸鎂）促進(jìn)愈合。嚴(yán)重出血時(shí)需內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
3、急性腐蝕性胃炎
急性腐蝕性胃炎由誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)引起，病情較重，可能導(dǎo)致胃穿孔或休克。治療需立即就醫(yī)，避免催吐以防加重?fù)p傷。醫(yī)生可能使用中和劑（如牛奶或蛋清）稀釋腐蝕物，同時(shí)給予止痛藥（如嗎啡）和抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)受損組織。
4、急性化膿性胃炎
急性化膿性胃炎較為罕見，通常由細(xì)菌感染引起，如鏈球菌或大腸桿菌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、腹痛和嘔吐。治療以抗生素為主（如頭孢曲松），必要時(shí)需手術(shù)引流膿液。早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
急性胃炎的治療需根據(jù)類型和病因制定個(gè)性化方案。無論哪種類型，及時(shí)就醫(yī)、避免刺激性飲食和藥物是關(guān)鍵。對(duì)于癥狀較輕的患者，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（如選擇清淡易消化的食物）和生活方式（如規(guī)律作息）有助于恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重，務(wù)必盡快就醫(yī)，以免延誤病情。
.jpg)
.jpg)
