陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
3歲寶寶燒到40℃需要立即引起重視，盡快采取降溫措施并前往醫(yī)院就診，避免高燒可能引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。居家處理可包括物理降溫、藥物退燒等措施，但持續(xù)高燒需盡快排除感染或其他病因。
1、高燒的可能原因
3歲寶寶高燒通常由病毒或細(xì)菌感染引起，如流感、腮腺炎、肺炎等。病毒感染較為常見，可能伴隨流鼻涕、咳嗽等癥狀；細(xì)菌感染則可能導(dǎo)致炎癥加劇，表現(xiàn)為喉嚨發(fā)紅、扁桃體化膿等。接種疫苗后的輕微炎癥反應(yīng)、口腔潰瘍甚至外傷感染也可能導(dǎo)致發(fā)燒。如果除了發(fā)燒外還伴有抽搐、嗜睡或持續(xù)嘔吐，需警惕其它更嚴(yán)重疾病如腦膜炎。
2、緊急處理方法
1物理降溫：給寶寶松解衣物，用溫水約32~34℃幫助擦拭腋下、頸部、大腿根部等大血管分布區(qū)域降溫，避免使用酒精或冷水，防止刺激皮膚或引起血管收縮。
2藥物退燒：遵醫(yī)囑使用兒童退燒藥如布洛芬或?qū)σ阴０被?，切勿超量或頻繁使用。藥物服用后通常在30分鐘左右起效，但需嚴(yán)格按照寶寶的體重和年齡調(diào)整劑量。
3保證水分補(bǔ)充：高燒容易引起脫水，應(yīng)鼓勵(lì)寶寶少量多次飲用白開水或電解質(zhì)溶液，避免脫水加重病情。
3、就醫(yī)及后續(xù)處理
當(dāng)寶寶高燒持續(xù)不退，體溫達(dá)40℃以上往往意味著可能存在較嚴(yán)重的病因。即使暫時(shí)通過物理或藥物方法降溫，也需要及時(shí)前往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，如血常規(guī)、尿液分析或影像學(xué)檢查等。如果懷疑病毒性疾病，可對癥治療；若為細(xì)菌性感染，醫(yī)生可能會開具抗生素等藥物。早診斷、早治療是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
高燒對寶寶的身體和大腦發(fā)育具有潛在風(fēng)險(xiǎn)，所以家長不能掉以輕心。遇到3歲寶寶燒到40℃時(shí)，務(wù)必迅速采取降溫措施，并及時(shí)前往專業(yè)醫(yī)院診治，避免延誤病情。
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