范蕓
北京醫(yī)院
主任醫(yī)師
心肌炎是一種心臟肌肉的炎癥，兒童患者不一定都會發(fā)熱，但發(fā)熱是常見癥狀之一。心肌炎的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難、疲勞、心跳異常等，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致心力衰竭。治療方法包括藥物治療、休息和必要時的手術(shù)干預(yù)。
1、心肌炎的癥狀
心肌炎的癥狀因個體差異而異，兒童患者可能表現(xiàn)出胸痛、呼吸困難、疲勞、心跳加快或不規(guī)則等癥狀。發(fā)熱是常見表現(xiàn)，但并非所有患兒都會出現(xiàn)。部分兒童可能僅有輕微不適，如食欲下降或活動量減少，容易被忽視。重癥患者可能出現(xiàn)心力衰竭、暈厥或休克，需立即就醫(yī)。
2、心肌炎的原因
心肌炎的病因多樣，主要包括病毒感染（如柯薩奇病毒）、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)或毒素暴露等。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到病毒侵襲。遺傳因素、環(huán)境因素（如接觸有毒物質(zhì)）也可能增加患病風(fēng)險。
3、心肌炎的治療方法
- 藥物治療：常用藥物包括抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、免疫抑制劑（如潑尼松）和利尿劑（如呋塞米）以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
- 休息與護理：患兒需充分休息，避免劇烈運動，飲食以清淡、易消化為主，如粥類、蔬菜湯等。
- 手術(shù)治療：對于重癥患者，可能需要植入心臟起搏器或進行心臟移植。
4、預(yù)防與注意事項
預(yù)防心肌炎的關(guān)鍵在于增強免疫力，避免病毒感染。家長應(yīng)督促兒童勤洗手、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸患病者。若兒童出現(xiàn)不明原因的胸痛、呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
心肌炎的癥狀多樣，兒童不一定都會發(fā)熱，但需警惕其他異常表現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)和治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議。
