吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
心肌炎患者肌酸激酶（CK）水平通常會升高，這是心肌細(xì)胞受損的標(biāo)志之一。肌酸激酶是一種存在于心肌、骨骼肌和腦組織中的酶，當(dāng)心肌細(xì)胞受損時，CK會釋放到血液中，導(dǎo)致血液中CK水平升高。心肌炎的治療包括藥物治療、休息和生活方式調(diào)整。
1、心肌炎與肌酸激酶升高的關(guān)系
心肌炎是心肌的炎癥性疾病，常見病因包括病毒感染、自身免疫反應(yīng)和藥物毒性。心肌細(xì)胞受損后，細(xì)胞膜通透性增加，肌酸激酶從細(xì)胞內(nèi)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中CK水平升高。CK水平升高是心肌炎的重要診斷指標(biāo)之一，尤其是CK-MB（心肌特異性肌酸激酶同工酶）的升高更具診斷意義。
2、心肌炎的治療方法
心肌炎的治療需要根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個性化方案。
- 藥物治療：
（1）抗病毒藥物：如阿昔洛韋或更昔洛韋，適用于病毒感染引起的心肌炎。
（2）免疫抑制劑：如糖皮質(zhì)激素（潑尼松）或環(huán)磷酰胺，用于自身免疫性心肌炎。
（3）抗心力衰竭藥物：如β受體阻滯劑（美托洛爾）或ACE抑制劑（依那普利），用于改善心功能。
- 生活方式調(diào)整：
（1）充分休息：避免劇烈運動，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
（2）低鹽飲食：減少鈉攝入，預(yù)防水腫和心力衰竭。
（3）適度運動：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕度有氧運動，如散步或瑜伽，促進(jìn)康復(fù)。
3、心肌炎的預(yù)防與監(jiān)測
預(yù)防心肌炎的關(guān)鍵在于避免病毒感染和及時治療原發(fā)疾病。定期監(jiān)測肌酸激酶水平有助于評估病情進(jìn)展和治療效果。如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或心悸等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
心肌炎患者肌酸激酶升高是心肌細(xì)胞受損的表現(xiàn)，及時診斷和治療至關(guān)重要。通過藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測，可以有效控制病情，改善預(yù)后。如果懷疑心肌炎，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療。
