潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
變異性哮喘可能危及生命,尤其是在急性發(fā)作時(shí),可能引發(fā)呼吸衰竭甚至死亡。其病因復(fù)雜,包括遺傳、環(huán)境、生理因素及病理變化,治療需結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整和緊急應(yīng)對措施。
1、遺傳因素
變異性哮喘與遺傳密切相關(guān)。家族中有哮喘病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高,這可能與基因突變或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行肺功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2、環(huán)境因素
空氣污染、花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等環(huán)境因素是變異性哮喘的常見誘因。長期暴露于這些環(huán)境中會加重病情。建議保持室內(nèi)空氣清潔,使用空氣凈化器,避免接觸已知過敏原。
3、生理因素
呼吸道高反應(yīng)性是變異性哮喘的核心特征。情緒波動、劇烈運(yùn)動或冷空氣刺激可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,注意保暖,同時(shí)學(xué)習(xí)呼吸訓(xùn)練技巧,如腹式呼吸,以緩解癥狀。
4、病理變化
變異性哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道炎癥和支氣管痙攣。長期未控制的炎癥可能導(dǎo)致氣道重塑,進(jìn)一步加重病情。治療上,常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、長效β2受體激動劑(如沙美特羅)和白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用。
5、緊急應(yīng)對措施
急性發(fā)作時(shí),患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,需立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)。若癥狀未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
變異性哮喘雖可能危及生命,但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,大多數(shù)患者可以控制病情,維持正常生活。建議患者定期復(fù)診,遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)注意日常防護(hù),減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。