周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，通常由腰椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體選擇取決于病情嚴(yán)重程度。
1、腰椎間盤(pán)突出的原因
腰椎間盤(pán)突出主要由以下幾種因素導(dǎo)致：
- 遺傳因素：家族中有腰椎疾病史的人更容易患病。
- 環(huán)境因素：長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)或從事重體力勞動(dòng)會(huì)增加腰椎負(fù)擔(dān)。
- 生理因素：隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤(pán)逐漸退化，彈性降低，容易發(fā)生突出。
- 外傷：突然的腰部扭傷或外力沖擊可能導(dǎo)致椎間盤(pán)突出。
- 病理因素：肥胖、骨質(zhì)疏松等疾病也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
2、腰椎間盤(pán)突出的治療方法
- 保守治療：適用于輕度至中度癥狀的患者。
1. 藥物治療：常用藥物包括非甾體抗炎藥（如布洛芬）、肌肉松弛劑（如氯唑沙宗）和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物（如維生素B12）。
2. 物理治療：通過(guò)熱敷、電療、牽引等方式緩解疼痛和肌肉緊張。
3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：如游泳、瑜伽和核心肌群訓(xùn)練，有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量，改善脊柱穩(wěn)定性。
- 手術(shù)治療：適用于保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者。
1. 微創(chuàng)手術(shù)：如椎間孔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
2. 開(kāi)放手術(shù)：如椎間盤(pán)切除術(shù)，適用于復(fù)雜病例。
3. 融合手術(shù)：通過(guò)植入人工椎間盤(pán)或骨融合材料穩(wěn)定脊柱。
3、日常預(yù)防與護(hù)理
- 保持正確姿勢(shì)：避免久坐久站，坐姿時(shí)腰部應(yīng)有支撐。
- 適度運(yùn)動(dòng)：如散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
- 控制體重：減輕體重可降低腰椎壓力，減少疾病風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎間盤(pán)突出雖然常見(jiàn)，但通過(guò)科學(xué)的治療和日常護(hù)理，大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀并恢復(fù)正常生活。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
