周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出趴著腰里酸痛是由于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，導(dǎo)致腰部疼痛和不適。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療以及生活方式的調(diào)整。
1、藥物治療
藥物治療是緩解腰椎間盤(pán)突出疼痛的常見(jiàn)方法。常用藥物包括非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸）、肌肉松弛劑（如氯唑沙宗）和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物（如甲鈷胺）。這些藥物可以減輕炎癥、緩解肌肉痙攣并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議短期使用鎮(zhèn)痛藥（如曲馬多）。
2、物理治療
物理治療是改善腰椎間盤(pán)突出癥狀的重要手段。常見(jiàn)的物理治療方法包括熱敷、電療和牽引。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張；電療通過(guò)電流刺激神經(jīng)，減輕疼痛；牽引則通過(guò)拉伸脊柱，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)的壓迫。專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練（如核心肌群鍛煉）也能增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性，預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者，手術(shù)治療可能是必要的選擇。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間融合術(shù)和人工椎間盤(pán)置換術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合大多數(shù)患者；椎間融合術(shù)適用于椎間盤(pán)嚴(yán)重退變的患者；人工椎間盤(pán)置換術(shù)則能保留脊柱的活動(dòng)性，適合年輕患者。
4、生活方式調(diào)整
生活方式的調(diào)整對(duì)預(yù)防和緩解腰椎間盤(pán)突出至關(guān)重要。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，尤其是久坐或久站；睡覺(jué)時(shí)選擇硬板床，并在腰部墊一個(gè)薄枕頭以保持脊柱的自然曲度。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)（如游泳、快走）和核心肌群訓(xùn)練（如平板支撐）也能增強(qiáng)腰部肌肉力量，減輕椎間盤(pán)負(fù)擔(dān)。
腰椎間盤(pán)突出趴著腰里酸痛是一種常見(jiàn)的健康問(wèn)題，通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療以及生活方式的調(diào)整，可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。如果疼痛持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專(zhuān)業(yè)診斷和治療。
