臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
支原體肺炎的治療通常以抗生素為主，結(jié)合對癥治療和支持療法。常用的藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和喹諾酮類抗生素，同時需注意休息和營養(yǎng)支持。
1、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
阿奇霉素、紅霉素和克拉霉素是治療支原體肺炎的首選藥物。阿奇霉素因其半衰期長、用藥方便（通常每日一次）而廣泛應(yīng)用。紅霉素適用于兒童和孕婦，但可能引起胃腸道不適?？死顾乜咕V廣，適用于對阿奇霉素耐藥的患者。
2、四環(huán)素類抗生素
多西環(huán)素和米諾環(huán)素是四環(huán)素類藥物的代表，適用于成人患者。多西環(huán)素抗菌作用強，但可能引起光敏反應(yīng)。米諾環(huán)素對支原體有較好的抑制作用，但長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
3、喹諾酮類抗生素
左氧氟沙星、莫西沙星和環(huán)丙沙星是常用的喹諾酮類藥物。左氧氟沙星抗菌譜廣，適用于重癥患者。莫西沙星對支原體肺炎效果顯著，但需注意心臟毒性。環(huán)丙沙星適用于對其他藥物耐藥的患者。
4、對癥治療
支原體肺炎常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。止咳藥物如右美沙芬可緩解干咳，退熱藥物如對乙酰氨基酚可控制發(fā)熱。對于痰液較多的患者，可使用祛痰藥物如氨溴索。
5、支持療法
患者需注意休息，避免過度勞累。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉和新鮮蔬果。多飲水有助于稀釋痰液，促進排痰。
支原體肺炎的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇藥物，同時結(jié)合對癥治療和支持療法。早期診斷和規(guī)范用藥是治愈的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。
