蘇藤良
北海市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
神經(jīng)性頭暈是一種常見的功能性頭暈，通常由心理或神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起，表現(xiàn)為頭暈、頭昏、站立不穩(wěn)等癥狀。診斷需結(jié)合病史、體檢和輔助檢查排除器質(zhì)性疾病。
1、神經(jīng)性頭暈的常見癥狀
神經(jīng)性頭暈的主要表現(xiàn)包括持續(xù)性或間歇性的頭暈、頭昏、頭部沉重感，部分患者可能伴有站立不穩(wěn)、注意力不集中、記憶力下降等癥狀。頭暈通常在情緒波動(dòng)、壓力大或疲勞時(shí)加重，休息后可能緩解。部分患者還會(huì)出現(xiàn)焦慮、失眠、心悸等心理癥狀。
2、神經(jīng)性頭暈的診斷方法
診斷神經(jīng)性頭暈需要排除器質(zhì)性疾病。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，了解頭暈的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、誘因等。體檢包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血壓測量等。輔助檢查如頭顱CT、MRI、腦電圖等可用于排除腦部病變。必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估，確認(rèn)是否存在焦慮、抑郁等心理因素。
3、神經(jīng)性頭暈的治療方法
治療神經(jīng)性頭暈需從心理和生理兩方面入手。心理治療包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等，幫助患者緩解焦慮和壓力。藥物治療可使用抗焦慮藥如阿普唑侖、抗抑郁藥如舍曲林，或調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如谷維素。生活方式調(diào)整也很重要，如保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)（如瑜伽、散步）、飲食均衡（增加富含維生素B的食物如全谷物、堅(jiān)果）。
神經(jīng)性頭暈雖然不危及生命，但可能嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。通過綜合治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以得到有效緩解。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步明確診斷并調(diào)整治療方案。
