臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,癥狀可能較為嚴(yán)重,但通過規(guī)范治療可以治愈。其癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重時可能引發(fā)出血或穿孔。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、癥狀表現(xiàn)
十二指腸潰瘍的典型癥狀是上腹部疼痛,尤其在空腹時加重,進(jìn)食后緩解。部分患者可能伴有惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀。如果潰瘍嚴(yán)重,可能出現(xiàn)黑便或嘔血,提示消化道出血,需立即就醫(yī)。穿孔時,患者會感到劇烈腹痛,伴隨發(fā)熱和腹肌緊張,屬于急癥。
2、病因分析
十二指腸潰瘍的病因復(fù)雜,主要包括以下幾點:
- 遺傳因素:家族中有消化性潰瘍病史的人群患病風(fēng)險較高。
- 環(huán)境因素:長期吸煙、飲酒、壓力過大或飲食不規(guī)律可能誘發(fā)潰瘍。
- 生理因素:胃酸分泌過多或胃黏膜保護(hù)功能減弱是主要原因。
- 病理因素:幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的主要病因之一。
3、治療方法
- 藥物治療:
1. 質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)可減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。
2. 抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)用于根除幽門螺桿菌感染。
3. 胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)可增強(qiáng)胃黏膜屏障功能。
- 飲食調(diào)整:
1. 避免辛辣、油膩、過酸食物,減少胃酸刺激。
2. 多吃富含纖維的食物,如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。
3. 少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
- 生活方式改善:
1. 戒煙戒酒,減少對胃黏膜的刺激。
2. 保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神壓力。
3. 適當(dāng)運動,如散步、瑜伽,有助于緩解壓力,改善消化功能。
4、就醫(yī)建議
如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,如嘔血、黑便或劇烈腹痛,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會通過胃鏡檢查確診,并根據(jù)病情制定個性化治療方案。對于反復(fù)發(fā)作或難治性潰瘍,可能需要長期隨訪和調(diào)整治療方案。
十二指腸潰瘍雖然癥狀可能較為嚴(yán)重,但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可以完全康復(fù)。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、及時治療和堅持健康的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)或加重,務(wù)必及時就醫(yī),避免病情惡化。