高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
腰椎骨折后腹脹是由于骨折引起的局部炎癥、神經(jīng)受壓或臥床導(dǎo)致的腸道功能紊亂。處理腹脹需要結(jié)合骨折治療和改善腸道功能的方法，包括藥物治療、物理治療和飲食調(diào)整。
1、腰椎骨折引發(fā)腹脹的原因
腰椎骨折可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，刺激周圍神經(jīng)，影響腸道蠕動(dòng)功能。臥床休息時(shí)間較長，活動(dòng)量減少，腸道蠕動(dòng)減慢，容易導(dǎo)致腹脹。骨折后可能使用止痛藥物，這些藥物也可能抑制腸道功能，進(jìn)一步加重腹脹。
2、治療方法
藥物治療是緩解腹脹的重要手段。可以使用促胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮、莫沙必利，幫助恢復(fù)腸道蠕動(dòng)。對(duì)于炎癥引起的腹脹，非甾體抗炎藥如布洛芬可以減輕局部炎癥。如果腹脹嚴(yán)重，可以使用消脹藥物如二甲硅油片。
物理治療也是改善腹脹的有效方法。熱敷腹部可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腸道痙攣。輕柔的腹部按摩有助于刺激腸道蠕動(dòng)，但需避免直接按壓骨折部位。早期下床活動(dòng)或進(jìn)行適度的床上運(yùn)動(dòng)，如抬腿、翻身，有助于恢復(fù)腸道功能。
飲食調(diào)整對(duì)緩解腹脹至關(guān)重要。建議少量多餐，避免一次性進(jìn)食過多。選擇易消化的食物如米粥、面條，減少高脂肪、高纖維食物的攝入。增加富含益生菌的食物如酸奶，有助于改善腸道菌群平衡。
3、注意事項(xiàng)
腰椎骨折后腹脹雖然常見，但如果伴隨劇烈腹痛、嘔吐或排便困難，需及時(shí)就醫(yī)，排除腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療過程中需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行用藥或過度活動(dòng)，以免影響骨折愈合。
腰椎骨折后的腹脹可以通過藥物治療、物理治療和飲食調(diào)整綜合改善。及時(shí)處理腹脹不僅有助于提高患者的生活質(zhì)量，還能促進(jìn)骨折的恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)，確保治療的安全性和有效性。
