蘇藤良
北海市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
抑郁癥的主要癥狀包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退、睡眠障礙等，嚴重時可能伴隨自殺念頭。治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。
1、情緒低落和興趣喪失是抑郁癥的核心癥狀?；颊呖赡荛L期感到悲傷、空虛或絕望，對以往感興趣的活動失去熱情。情緒低落可能表現(xiàn)為頻繁哭泣、易怒或情感麻木。興趣喪失則可能讓患者對工作、學習、社交等日常活動感到厭倦或無意義。
2、精力減退和疲勞感也是常見癥狀。患者可能感到身體沉重，即使簡單的任務也感到困難。這種疲勞感并非由體力活動引起，而是與情緒狀態(tài)密切相關(guān)?；颊呖赡芨械阶⒁饬﹄y以集中，記憶力下降，決策能力減弱。
3、睡眠障礙在抑郁癥患者中普遍存在?？赡鼙憩F(xiàn)為失眠、早醒或過度睡眠。失眠患者可能難以入睡或頻繁醒來，早醒患者可能在凌晨醒來后無法再次入睡。過度睡眠患者可能感到白天極度困倦，即使長時間睡眠也無法緩解疲勞。
4、食欲和體重變化也是抑郁癥的常見表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退，導致體重下降；另一些患者可能通過暴飲暴食來緩解情緒，導致體重增加。這種變化可能與情緒波動和代謝功能紊亂有關(guān)。
5、自我評價過低和負罪感是抑郁癥患者常見的心理癥狀。患者可能過分貶低自己，感到自己一無是處。這種負罪感可能源于對過去事件的過度反思，或?qū)Ξ斍盃顩r的不合理歸因。
6、自殺念頭是抑郁癥最嚴重的癥狀之一。患者可能反復思考死亡，制定自殺計劃，甚至嘗試自殺。這種癥狀需要立即尋求專業(yè)幫助，采取緊急干預措施。
7、身體不適癥狀在抑郁癥患者中也較為常見?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、背痛、胃痛等身體不適，這些癥狀往往沒有明確的生理原因，而是與情緒狀態(tài)密切相關(guān)。
8、社交退縮和孤獨感是抑郁癥患者常見的行為表現(xiàn)?；颊呖赡苤饾u減少社交活動，避免與他人接觸，感到被孤立或不被理解。這種退縮可能加劇患者的孤獨感，形成惡性循環(huán)。
9、性欲減退是抑郁癥患者常見的生理癥狀?；颊呖赡軐π曰顒邮ヅd趣，感到性欲下降或性功能障礙。這種變化可能與情緒低落和精力減退有關(guān)。
10、認知功能下降在抑郁癥患者中也較為常見?；颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、思維遲緩等癥狀。這種認知功能下降可能影響患者的日常生活和工作表現(xiàn)。
抑郁癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況，采取藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整相結(jié)合的方法。藥物治療包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs和單胺氧化酶抑制劑MAOIs。心理治療包括認知行為療法CBT、人際關(guān)系療法IPT和心理動力學治療。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運動、健康飲食和社交支持。
