申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
抑郁癥的主要表現(xiàn)癥狀包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等。這些癥狀可能由遺傳、環(huán)境壓力、生理變化等多種因素引起，治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調整。
1、情緒低落和興趣喪失：抑郁癥患者常感到持續(xù)的悲傷、空虛或絕望，對曾經喜愛的活動失去興趣。這種情緒低落可能與大腦中神經遞質如5-羥色胺、多巴胺的失衡有關。心理治療中的認知行為療法CBT和藥物治療中的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林等，可以幫助緩解癥狀。
2、精力減退和睡眠障礙：患者常感到極度疲勞，即使休息后也難以恢復。睡眠問題可能表現(xiàn)為失眠、早醒或過度睡眠。生理因素如激素水平變化或慢性疾病可能加劇這些癥狀。改善睡眠的方法包括建立規(guī)律的作息時間、避免咖啡因和酒精，以及在醫(yī)生指導下使用助眠藥物如唑吡坦、艾司佐匹克隆。
3、食欲改變和體重波動：抑郁癥可能導致食欲顯著增加或減少，進而引起體重波動。這種變化可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能紊亂有關。飲食調整如增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅果和減少高糖高脂食物，有助于改善情緒和體重管理。
4、注意力下降和決策困難：患者常感到難以集中注意力，記憶力減退，甚至在日常決策中感到困難。這些認知癥狀可能與大腦前額葉功能受損有關。心理治療中的正念療法和藥物治療中的去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs如度洛西汀、文拉法辛，可以幫助改善認知功能。
抑郁癥的表現(xiàn)癥狀復雜多樣，可能由多種因素共同作用引起。及時就醫(yī)、綜合運用藥物治療、心理治療和生活方式調整，是有效管理抑郁癥的關鍵。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議盡早尋求專業(yè)幫助，以獲得個性化的治療方案。
