于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎上腺腺瘤通常是良性的，但需要醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)。良性腺瘤一般無癥狀，但少數(shù)可能引發(fā)高血壓或激素分泌異常，需通過影像學(xué)、血液檢查等明確診斷。治療方法包括觀察、藥物控制或手術(shù)切除。
腎上腺腺瘤是腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)中出現(xiàn)的腫瘤，多數(shù)為良性，稱為腎上腺皮質(zhì)腺瘤或嗜鉻細(xì)胞瘤。良性腺瘤通常生長緩慢，不會擴(kuò)散到其他器官，但部分腺瘤可能分泌過多激素，導(dǎo)致身體功能紊亂。例如，皮質(zhì)腺瘤可能引發(fā)庫欣綜合征，表現(xiàn)為體重增加、高血壓等；嗜鉻細(xì)胞瘤則可能導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓、心悸等癥狀。
1、腎上腺腺瘤的診斷主要通過影像學(xué)檢查，如CT、MRI或超聲波，這些檢查可以清晰顯示腫瘤的大小、位置和形態(tài)。血液和尿液檢查用于檢測激素水平，幫助判斷腫瘤是否具有功能性。如果腫瘤較小且無癥狀，醫(yī)生可能建議定期觀察，無需立即治療。
2、對于功能性腺瘤或腫瘤較大時，藥物治療是常見選擇。例如，庫欣綜合征患者可使用酮康唑或米托坦抑制皮質(zhì)醇分泌；嗜鉻細(xì)胞瘤患者可使用α受體阻滯劑控制血壓。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測激素水平和血壓。
3、手術(shù)治療是根治腎上腺腺瘤的有效方法，尤其適用于功能性腺瘤或腫瘤較大時。腹腔鏡手術(shù)是常見方式，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對于惡性風(fēng)險(xiǎn)較高的腫瘤，可能需要開放手術(shù)切除。術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測激素水平和腫瘤復(fù)發(fā)情況。
腎上腺腺瘤雖多為良性，但部分可能引發(fā)嚴(yán)重健康問題，需及時診斷和治療。通過影像學(xué)、血液檢查明確腫瘤性質(zhì)，選擇觀察、藥物或手術(shù)等合適方法，可以有效控制病情。定期隨訪和健康管理是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，患者應(yīng)積極配合確保長期健康。
