劉茂靜
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肝癌晚期患者出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，主要與腫瘤代謝產(chǎn)物、感染或免疫反應(yīng)有關(guān)，補(bǔ)充液體是必要的，有助于維持身體水分平衡和促進(jìn)代謝。發(fā)燒可能是由于腫瘤壞死釋放致熱原，或免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，也可能因免疫力低下引發(fā)感染。補(bǔ)充液體可以緩解脫水癥狀，支持身體功能。
1、腫瘤代謝產(chǎn)物：肝癌晚期腫瘤細(xì)胞快速增殖和壞死，釋放大量代謝產(chǎn)物和炎癥因子，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)燒?；颊呖赏ㄟ^物理降溫如冷敷、溫水擦浴緩解癥狀，同時(shí)遵醫(yī)囑使用退燒藥物如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林。
2、感染：肝癌晚期患者免疫力低下，容易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染，引發(fā)發(fā)燒。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染類型后使用抗生素如頭孢類、青霉素類或抗病毒藥物如奧司他韋、阿昔洛韋治療。
3、免疫反應(yīng)：腫瘤細(xì)胞可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫升高。醫(yī)生可能會(huì)建議使用免疫調(diào)節(jié)藥物如干擾素、白介素-2，或結(jié)合中藥調(diào)理如人參、黃芪增強(qiáng)免疫力。
4、補(bǔ)充液體：發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致身體水分流失，補(bǔ)充液體如溫水、電解質(zhì)飲料或靜脈輸液，有助于維持水電解質(zhì)平衡，支持腎臟功能，促進(jìn)毒素排出。飲食上可選擇清淡易消化的食物如粥、湯類，避免油膩和刺激性食物。
肝癌晚期患者發(fā)燒需及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。補(bǔ)充液體是支持治療的重要部分，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過量或不當(dāng)輸液。同時(shí)，家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供情感支持，配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化治療方案，提高生活質(zhì)量。
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