倪新海
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
人格障礙不是精神病，但屬于精神障礙的一種，表現(xiàn)為持久的行為模式異常，影響個人生活和社會功能。治療通常包括心理治療和藥物治療，具體方法需根據(jù)個體情況制定。
1、人格障礙與精神病的區(qū)別
人格障礙屬于精神障礙的范疇，但與精神病不同。精神病通常伴隨嚴重的認知功能損害，如幻覺、妄想等，而人格障礙主要表現(xiàn)為持久的行為模式異常，如情感不穩(wěn)定、人際關(guān)系困難等。人格障礙患者通常保持現(xiàn)實檢驗能力，能夠正常生活，但長期的行為模式會導致社會功能受損。
2、人格障礙的病因
人格障礙的形成涉及多種因素。遺傳因素在人格障礙的發(fā)生中起重要作用，家族中有精神疾病史的人群患病風險較高。環(huán)境因素如童年創(chuàng)傷、家庭關(guān)系不良、社會壓力等也會影響人格發(fā)展。生理因素如大腦結(jié)構(gòu)或功能異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等也可能導致人格障礙。外傷或疾病如腦損傷、慢性疾病等也可能誘發(fā)人格障礙。
3、人格障礙的治療方法
人格障礙的治療通常需要長期干預，以心理治療為主，藥物治療為輔。心理治療包括認知行為療法、辯證行為療法、心理動力學治療等，幫助患者識別和改變異常行為模式。藥物治療主要用于緩解伴隨癥狀，如抗抑郁藥、抗焦慮藥、情緒穩(wěn)定劑等。例如，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可用于緩解抑郁和焦慮癥狀，情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽可幫助控制情緒波動。
4、生活調(diào)整與支持
除了專業(yè)治療，生活調(diào)整對人格障礙患者也非常重要。建立規(guī)律的作息、健康的飲食、適度的運動有助于改善整體健康狀況?；颊呖蓢L試瑜伽、冥想等放松技巧，緩解壓力和焦慮。家人和朋友的支持對患者的康復至關(guān)重要，理解患者的困難，提供情感支持，鼓勵其參與社交活動，有助于改善人際關(guān)系和社會功能。
人格障礙雖然不是精神病，但同樣需要重視和干預。通過心理治療、藥物治療和生活調(diào)整，患者可以逐步改善異常行為模式，提高生活質(zhì)量。早期識別和干預是關(guān)鍵，患者及其家屬應積極尋求專業(yè)幫助，制定個性化的治療方案。
