劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心臟搭橋手術(shù)通常需要住院7至14天，具體時(shí)間因患者恢復(fù)情況、手術(shù)復(fù)雜程度及術(shù)后并發(fā)癥而異。術(shù)后恢復(fù)分為住院期和居家康復(fù)期，住院期間重點(diǎn)監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染及并發(fā)癥，居家康復(fù)期需注意飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物管理。
1、住院期
心臟搭橋手術(shù)后，患者需在重癥監(jiān)護(hù)室ICU觀察1至2天，監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧等生命體征，確保術(shù)后穩(wěn)定。之后轉(zhuǎn)入普通病房，繼續(xù)觀察5至7天。住院期間，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)傷口愈合情況，預(yù)防感染，并評(píng)估心臟功能恢復(fù)進(jìn)展。術(shù)后早期活動(dòng)對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要，醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行輕度活動(dòng)，如床邊站立、短距離行走，以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成。
2、居家康復(fù)期
出院后，患者需繼續(xù)居家康復(fù)，通常需要4至6周?？祻?fù)期間，飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為主，避免高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。推薦多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽。運(yùn)動(dòng)方面，建議從輕度活動(dòng)開始，如散步、太極拳，逐漸增加強(qiáng)度，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，如抗血小板藥物阿司匹林、他汀類藥物阿托伐他汀和β受體阻滯劑美托洛爾，以預(yù)防血栓、控制血脂和心率。
3、術(shù)后并發(fā)癥及處理
心臟搭橋手術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如感染、心律失常、傷口愈合不良等。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫、胸痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后定期復(fù)查，包括心電圖、心臟超聲等，評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。心理支持同樣重要，患者可能因手術(shù)經(jīng)歷產(chǎn)生焦慮或抑郁，家屬應(yīng)給予關(guān)愛(ài)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。
心臟搭橋手術(shù)的住院時(shí)間和恢復(fù)過(guò)程因人而異，關(guān)鍵在于術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥，并定期復(fù)查。通過(guò)科學(xué)的康復(fù)管理，患者可以逐步恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量。若術(shù)后出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
