劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤突膨出可以通過保守治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式緩解癥狀,具體方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
1、保守治療
對(duì)于輕度腰椎間盤突膨出,保守治療是首選方法。物理治療如熱敷、冷敷、電療等可以有效緩解疼痛和炎癥。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),冷敷則有助于減輕急性期的腫脹。推拿和針灸也是常用的輔助手段,通過刺激穴位和放松肌肉來緩解癥狀。日常生活中,保持良好的坐姿和站姿,避免久坐久站,適度進(jìn)行腰部鍛煉如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等,有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量,減輕椎間盤壓力。
2、藥物治療
藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可以減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松有助于緩解肌肉痙攣。對(duì)于神經(jīng)根受壓引起的疼痛,醫(yī)生可能會(huì)開具神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12等,以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長期使用或過量服用。
3、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無效或病情嚴(yán)重的患者,手術(shù)治療可能是必要的選擇。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切除術(shù)等創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合大多數(shù)患者。開放性手術(shù)如椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)等適用于復(fù)雜病例,但恢復(fù)時(shí)間較長。手術(shù)方式需根據(jù)患者的具體情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。
腰椎間盤突膨出的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的方法,輕度患者可通過保守治療和藥物治療緩解癥狀,嚴(yán)重患者可能需要手術(shù)治療。無論采取哪種治療方式,都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)注意日常生活中的腰部保護(hù),避免復(fù)發(fā)。