邵英
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
老年人黃疸不一定是癌癥,但需要高度重視并及時(shí)就醫(yī)。黃疸可能由多種原因引起,包括肝膽疾病、血液問題或癌癥等,明確病因后才能針對性治療。
1、肝膽疾病
肝膽系統(tǒng)疾病是老年人黃疸的常見原因。肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石或膽管炎等疾病可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙,引發(fā)黃疸。肝炎可能由病毒感染、藥物或酒精引起,肝硬化則常與長期肝損傷有關(guān)。膽管結(jié)石或炎癥會阻塞膽汁流動(dòng),導(dǎo)致膽紅素在血液中積累。治療方面,肝炎患者需抗病毒或保肝治療,肝硬化患者需控制病因并改善肝功能,膽管結(jié)石或炎癥患者可通過藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)解決阻塞問題。
2、血液問題
溶血性貧血等血液疾病也可能導(dǎo)致黃疸。溶血性貧血時(shí),紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加,超過肝臟處理能力,從而引發(fā)黃疸。這類疾病可能與遺傳、自身免疫或感染有關(guān)。治療上,需針對病因采取措施,如免疫抑制劑治療自身免疫性溶血,或補(bǔ)充葉酸、鐵劑等改善貧血。
3、癌癥
肝癌、胰腺癌或膽管癌等惡性腫瘤也可能引發(fā)黃疸。癌癥可能壓迫膽管或直接侵犯肝臟,導(dǎo)致膽汁排泄受阻。老年人出現(xiàn)黃疸時(shí),需警惕癌癥的可能性,尤其是伴隨體重下降、腹痛或食欲減退等癥狀時(shí)。治療上,早期癌癥可通過手術(shù)切除,晚期則需結(jié)合化療、放療或靶向治療。
老年人出現(xiàn)黃疸時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),通過血液檢查、影像學(xué)檢查等手段明確病因。無論黃疸由何種原因引起,及時(shí)診斷和治療都至關(guān)重要。日常生活中,老年人應(yīng)注意飲食清淡,避免過度飲酒,定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題,維護(hù)肝膽健康。