倪新海
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
老年人腰椎壓縮性骨折需及時就醫(yī)，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體選擇取決于骨折程度和患者身體狀況。常見原因包括骨質(zhì)疏松、外傷和長期勞損。治療需結(jié)合藥物、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。
1、骨質(zhì)疏松是老年人腰椎壓縮性骨折的主要原因。隨著年齡增長，骨密度下降，骨骼變得脆弱，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。預(yù)防骨質(zhì)疏松需補充鈣和維生素D，增加陽光照射，適量運動如散步、太極等。藥物治療可選用雙膦酸鹽、降鈣素或激素替代療法。
2、外傷也是常見誘因。老年人因平衡能力下降，容易跌倒或受到撞擊，導(dǎo)致腰椎骨折。日常生活中需注意防滑，使用輔助工具如拐杖，避免劇烈活動。發(fā)生骨折后，輕度患者可采用臥床休息、佩戴支具等保守治療，重度患者需考慮椎體成形術(shù)或椎弓根螺釘固定術(shù)。
3、長期勞損會加速腰椎退行性變，增加骨折風(fēng)險。老年人應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，注意勞逸結(jié)合?？祻?fù)訓(xùn)練包括腰背肌鍛煉、核心力量訓(xùn)練等，可增強脊柱穩(wěn)定性。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、魚類等。
老年人腰椎壓縮性骨折的治療需綜合考慮病因和個體情況，早期干預(yù)和科學(xué)管理是關(guān)鍵。通過藥物、手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式的調(diào)整，可有效緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。家屬應(yīng)關(guān)注老年人的日常防護，定期進行骨密度檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在風(fēng)險。
