高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胸膜炎的癥狀與體征主要包括胸痛、呼吸困難、咳嗽和發(fā)熱等，嚴重時需及時就醫(yī)。胸膜炎的病因可能與感染、外傷、自身免疫疾病或腫瘤有關，治療需根據具體病因采取藥物、手術或生活方式調整。
1、胸痛
胸膜炎最常見的癥狀是胸痛，通常表現為尖銳或刺痛感，尤其在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時加重。疼痛可能局限于胸部一側，也可能放射至肩部或背部。這種疼痛是由于胸膜炎癥導致胸膜層之間的摩擦增加所致。
2、呼吸困難
胸膜炎患者常感到呼吸急促或困難，尤其是在活動時。這是因為炎癥可能導致胸腔積液，壓迫肺部，影響正常呼吸功能。如果積液量較大，可能需要進行胸腔穿刺引流。
3、咳嗽與發(fā)熱
胸膜炎患者可能出現干咳或伴有少量痰液的咳嗽，同時伴隨低熱或高熱。發(fā)熱通常是感染性胸膜炎的典型表現，需通過血液檢查或影像學檢查明確感染源。
4、病因分析
胸膜炎的病因復雜，可能包括：
- 感染：細菌、病毒或真菌感染是常見原因，如肺炎鏈球菌或結核分枝桿菌感染。
- 外傷：胸部外傷可能導致胸膜損傷，引發(fā)炎癥。
- 自身免疫疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡或類風濕性關節(jié)炎，可能累及胸膜。
- 腫瘤：肺癌或胸膜間皮瘤等腫瘤性疾病也可能導致胸膜炎。
5、治療方法
- 藥物治療：根據病因選擇抗生素（如阿莫西林）、抗結核藥物（如異煙肼）或抗炎藥物（如布洛芬）。
- 手術治療：對于大量胸腔積液或腫瘤性胸膜炎，可能需要進行胸腔引流或胸膜固定術。
- 生活方式調整：保持充足休息，避免劇烈運動，飲食上增加富含維生素C的食物（如橙子、番茄）以增強免疫力。
胸膜炎的癥狀與體征多樣，早期識別和治療至關重要。如果出現持續(xù)性胸痛、呼吸困難或高熱，應及時就醫(yī)，明確病因并采取針對性治療。通過合理的藥物、手術及生活方式調整，大多數患者能夠有效緩解癥狀并恢復健康。
