于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嚴(yán)重的胸膜炎主要表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難、發(fā)熱和咳嗽等癥狀，需及時就醫(yī)治療。胸膜炎的病因可能與感染、外傷、自身免疫疾病或腫瘤有關(guān)，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和支持性護(hù)理。
1、胸膜炎的常見癥狀
嚴(yán)重的胸膜炎通常伴隨劇烈胸痛，疼痛可能隨呼吸或咳嗽加重，常表現(xiàn)為刺痛或鈍痛。呼吸困難是另一典型癥狀，由于胸腔積液壓迫肺部，患者可能感到氣短或呼吸不暢。發(fā)熱和咳嗽也是常見表現(xiàn)，尤其是感染性胸膜炎，體溫可能升高至38℃以上，咳嗽可能伴有痰液或血絲。
2、胸膜炎的病因分析
胸膜炎的病因復(fù)雜，主要包括以下幾類：
- 感染：細(xì)菌、病毒或真菌感染是胸膜炎的常見原因，如肺炎鏈球菌感染引起的肺炎性胸膜炎。
- 外傷：胸部受到外力撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致胸膜炎癥。
- 自身免疫疾?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)胸膜炎。
- 腫瘤：肺癌或胸膜間皮瘤等腫瘤性疾病也可能導(dǎo)致胸膜炎。
3、胸膜炎的治療方法
- 藥物治療：抗生素用于治療細(xì)菌感染，如頭孢類或青霉素類藥物；非甾體抗炎藥（如布洛芬）可緩解疼痛和炎癥；糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）用于治療自身免疫性疾病引起的胸膜炎。
- 手術(shù)治療：對于胸腔積液較多的患者，可能需要進(jìn)行胸腔穿刺引流或胸腔鏡手術(shù)清除積液。
- 支持性護(hù)理：保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動；飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物，如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜，有助于身體恢復(fù)。
4、預(yù)防與注意事項(xiàng)
預(yù)防胸膜炎的關(guān)鍵在于增強(qiáng)免疫力，避免感染。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
嚴(yán)重的胸膜炎需引起高度重視，及時就醫(yī)是關(guān)鍵。通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)和科學(xué)護(hù)理，大多數(shù)患者能夠有效緩解癥狀并恢復(fù)健康。日常生活中，注意預(yù)防感染和增強(qiáng)體質(zhì)是減少胸膜炎發(fā)生的重要措施。
