張永生
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胸膜炎的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、發(fā)熱和干咳,這種疾病可能需要立即就醫(yī)。了解這些癥狀有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,并采取適當(dāng)治療。
1胸痛:急性胸膜炎最常見的癥狀是胸痛,一般表現(xiàn)為劇烈的刺痛或灼痛,尤其在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加重。疼痛通常局限于胸膜受累區(qū)域,可能伴隨肩部或腹部的反射性酸痛。
2呼吸困難:由于胸膜炎可能影響呼吸肌的活動(dòng),患者在呼吸時(shí)可能感覺困難,尤其在活動(dòng)后容易感到氣短或乏力,如果并發(fā)胸腔積液,這種癥狀可能更為明顯。
3發(fā)熱與全身癥狀:急性胸膜炎可能伴隨低熱或高熱,尤其當(dāng)病因?yàn)楦腥救绶窝?、結(jié)核病時(shí)?;颊哌€可能出現(xiàn)畏寒、食欲不振和身體疲憊,全身不適感較為顯著。
4干咳或伴隨癥狀:急性胸膜炎引起的干咳通常無痰,但可能伴隨胸部不適。如果是細(xì)菌性感染,可能會(huì)有膿痰;如果是病毒性胸膜炎,癥狀可能較輕,持續(xù)時(shí)間較短。
處理方面:建議如有上述典型癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和影像學(xué)檢查。根據(jù)病因選擇治療,若為細(xì)菌感染引起,可選用廣譜抗生素如頭孢曲松、克拉霉素、左氧氟沙星;病毒性胸膜炎一般采用對癥支持治療,例如服用布洛芬緩解疼痛;伴隨胸腔積液者可能需要穿刺引流。日常則建議患者多休息,少進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測病情變化。
急性胸膜炎癥狀多樣且復(fù)雜,可能危及呼吸功能,應(yīng)引起足夠重視。出現(xiàn)不適盡早就醫(yī),明確病因并治療,以免延誤加重病情。健康飲食、戒煙限酒、注意防寒保暖也有助于降低胸膜炎發(fā)生的可能性。