竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎結(jié)石最常見的感覺是突發(fā)性腰腹部劇烈疼痛，并可能伴有惡心、嘔吐、尿頻、血尿等癥狀。若出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，以明確診斷并尋求治療。
1、疼痛：腎結(jié)石引發(fā)的疼痛通常是腰部或腹部的劇烈絞痛，常被描述為“刀割般”的痛感。疼痛常因結(jié)石堵塞尿路或移動(dòng)引起，可能沿著尿路向大腿根部或生殖器部位放射。疼痛發(fā)作形式呈陣發(fā)性，可能持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)。遇到嚴(yán)重疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，通過超聲或CT等影像學(xué)檢查確認(rèn)結(jié)石位置及大小。
2、泌尿問題：腎結(jié)石可能導(dǎo)致尿路梗阻，引起尿頻、尿急等癥狀，甚至可能排出砂粒樣的細(xì)小結(jié)石。部分患者還會(huì)出現(xiàn)血尿，表現(xiàn)為尿液顏色呈淡紅或茶色，這通常是因?yàn)榻Y(jié)石劃傷尿路黏膜引起。針對(duì)這些癥狀，可以通過增加飲水量、藥物松弛尿路的方法來緩解，同時(shí)也需排查是否有潛在感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3、惡心與嘔吐：腎結(jié)石可能引發(fā)迷走神經(jīng)反射，從而導(dǎo)致惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。這些反應(yīng)和纏綿的絞痛有關(guān)。對(duì)于伴有嚴(yán)重嘔吐的患者，醫(yī)生可能會(huì)使用止痛藥和止吐藥來緩解癥狀。
4、其他癥狀：在部分嚴(yán)重或合并感染的病例中，還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)，需高度警惕感染性腎盂腎炎，這種情況可能危及生命，應(yīng)立即送醫(yī)處置，通常需要抗生素治療、結(jié)石處理等綜合干預(yù)。
當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石相關(guān)癥狀時(shí)，切勿忽視及時(shí)就醫(yī)。除了藥物治療如促進(jìn)排石的藥物、鎮(zhèn)痛藥外，小結(jié)石可通過飲水量增加、規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助排出；較大的結(jié)石可能需要體外碎石術(shù)、輸尿管鏡排石或手術(shù)治療。即便癥狀緩解，也需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，這樣才能最大程度降低對(duì)腎臟的長期損害。
