王俊宏
江蘇省人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
抑郁可以通過自我評(píng)估和醫(yī)學(xué)診斷確認(rèn)，治療方法包括心理治療和藥物治療。抑郁的常見癥狀包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力難以集中、自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)或內(nèi)疚，甚至出現(xiàn)自殺念頭。如果這些癥狀持續(xù)兩周以上，并顯著影響日常生活，建議盡快就醫(yī)。自我評(píng)估工具如PHQ-9量表可以幫助初步判斷，但最終診斷需由精神科醫(yī)生完成。
1. 自我評(píng)估：PHQ-9量表是常用的抑郁篩查工具，包含9個(gè)問題，評(píng)估過去兩周內(nèi)的情緒狀態(tài)。得分越高，抑郁的可能性越大。還可以觀察自己是否出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、對(duì)日?；顒?dòng)失去興趣、睡眠質(zhì)量下降、食欲改變等癥狀。這些癥狀如果持續(xù)存在，需引起重視。
2. 醫(yī)學(xué)診斷：精神科醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的問診、心理評(píng)估和必要的身體檢查來確診抑郁。醫(yī)生可能會(huì)使用DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間，排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如甲狀腺功能異?；蚓S生素缺乏。
3. 心理治療：認(rèn)知行為療法（CBT）是治療抑郁的有效方法，幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式。人際心理治療（IPT）則專注于改善人際關(guān)系，減輕抑郁癥狀。正念療法通過訓(xùn)練注意力，幫助患者更好地應(yīng)對(duì)情緒波動(dòng)。
4. 藥物治療：抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）是常用藥物，包括氟西汀、舍曲林和帕羅西汀。這些藥物通過調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善情緒。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量，并定期評(píng)估療效和副作用。
5. 生活方式調(diào)整：規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如每天30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽，改善情緒。保持均衡飲食，攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類和堅(jiān)果，有助于減輕抑郁癥狀。建立良好的睡眠習(xí)慣，避免熬夜，保證充足的休息時(shí)間。
抑郁是一種可治療的疾病，早期識(shí)別和干預(yù)非常重要。通過自我評(píng)估、醫(yī)學(xué)診斷和綜合治療，患者可以有效改善癥狀，恢復(fù)生活質(zhì)量。如果懷疑自己或他人可能患有抑郁，應(yīng)盡快尋求專業(yè)幫助，避免病情加重。
