怎么判斷是不是白肺
呼吸內(nèi)科編輯
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判斷是否為白肺需要通過明確癥狀、影像檢查和醫(yī)生診斷，日常中應(yīng)警惕白肺可能引發(fā)的嚴(yán)重呼吸衰竭風(fēng)險，并及時就醫(yī)，避免延誤治療。白肺常見于重癥肺炎或其他肺部疾病，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。
1、白肺的臨床表現(xiàn)
白肺通常指大量肺泡被炎癥滲出物充填導(dǎo)致肺組織呈"全白"影像，患者可能表現(xiàn)為持續(xù)高燒、頑固性咳嗽、咳痰，甚至咳血。隨著病情惡化，可能出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。一些患者可能伴有發(fā)紺嘴唇或指甲發(fā)紫和極度乏力。
2、影像診斷的重要性
白肺最顯著的特征是在胸部CT影像中，患病區(qū)域顯示出"大片白色陰影"。普通X光片雖然能夠提供初步參考，但CT掃描有助于更精準(zhǔn)地判斷肺部感染的范圍和嚴(yán)重程度。了解肺部影像的變化需要結(jié)合臨床癥狀，而非單靠影像下結(jié)論。
3、白肺的常見引發(fā)原因
白肺可能由多種病因引起，包括各種細(xì)菌性肺炎如鏈球菌、肺炎克雷伯菌感染、病毒性肺炎如流感、腺病毒或COVID-19重癥感染、化學(xué)性吸入、免疫系統(tǒng)損害如HIV或器官移植術(shù)后免疫抑制等。有時，嚴(yán)重慢阻肺發(fā)作或急性肺損傷也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。
4、治療與防護措施
若疑似白肺，需立即就診，由醫(yī)生根據(jù)病因確定治療方案。常用治療包括：
抗感染治療：如使用廣譜抗生素頭孢類、喹諾酮類藥物或抗病毒藥物磷酸奧司他韋、利巴韋林等。
激素和支持治療：重癥患者可能使用低劑量激素緩解肺部炎癥，部分患者需輔助氧療或機械通氣，嚴(yán)重者可能建議體外膜肺氧合ECMO。
生活防護：日常需加強免疫力，如接種疫苗流感疫苗、肺炎疫苗、避免吸煙及二手煙，保持良好的呼吸道衛(wèi)生。
白肺的診斷及救治需依賴專業(yè)的醫(yī)學(xué)判斷和及時干預(yù)，建議在出現(xiàn)明顯呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī)，避免健康風(fēng)險升級。
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