張馨月
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主治醫(yī)師
肝炎是一種肝臟炎癥，主要分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎和自身免疫性肝炎等類型。常見癥狀包括乏力、食欲不振、黃疸、腹痛等。治療需根據(jù)具體類型采取抗病毒、戒酒、停藥或免疫調(diào)節(jié)等措施。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎由肝炎病毒引起，分為甲、乙、丙、丁、戊五種類型。甲型和戊型主要通過食物或水傳播，乙、丙、丁型則通過血液、體液傳播。乙型和丙型肝炎可能發(fā)展為慢性肝炎，甚至肝硬化或肝癌。治療上，甲型和戊型以支持治療為主，乙型和丙型需使用抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋等。
2、酒精性肝炎
長期大量飲酒是酒精性肝炎的主要原因，酒精代謝產(chǎn)物會(huì)損傷肝細(xì)胞。癥狀包括肝區(qū)疼痛、黃疸和腹水。治療關(guān)鍵在于戒酒，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族和葉酸，嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行肝移植。
3、藥物性肝炎
某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝損傷。癥狀包括惡心、嘔吐、黃疸等。治療需立即停用可疑藥物，并使用保肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素等。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化或肝移植。
4、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的炎癥，多見于女性。癥狀包括乏力、關(guān)節(jié)痛、黃疸等。治療以免疫抑制劑為主，如潑尼松、硫唑嘌呤等，需長期用藥并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
肝炎的治療需根據(jù)具體類型和病情制定個(gè)性化方案。病毒性肝炎需抗病毒治療，酒精性肝炎需戒酒，藥物性肝炎需停藥并保肝，自身免疫性肝炎需免疫調(diào)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。建議出現(xiàn)肝炎癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肝功能檢查和病因篩查，避免延誤病情。
