沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
粥樣動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致胸痛、心絞痛、頭暈、肢體麻木等多種癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中等危及生命的疾病。這些癥狀的出現(xiàn)與動(dòng)脈血管受累的部位和程度密切相關(guān),發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下從心腦血管、周圍血管以及全身反應(yīng)三個(gè)主要方面分析其癥狀。
1、心血管癥狀
如果粥樣動(dòng)脈硬化累積冠狀動(dòng)脈,可能導(dǎo)致心肌供血不足,從而出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。這些表現(xiàn)常常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)后或情緒緊張時(shí),并可能被誤認(rèn)為普通的不適。若病情惡化,還可能出現(xiàn)心絞痛或心肌梗死,表現(xiàn)為持續(xù)加重的胸痛并伴隨惡心、冒冷汗等癥狀。對于心血管相關(guān)癥狀,需盡快進(jìn)行心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,積極預(yù)防和治療。
2、腦血管癥狀
當(dāng)粥樣動(dòng)脈硬化影響腦動(dòng)脈時(shí),可能引發(fā)頸動(dòng)脈狹窄或腦缺血,導(dǎo)致頭暈、記憶力減退、短暫性的視力模糊等癥狀。嚴(yán)重情況下可能引起腦梗死卒中,表現(xiàn)為突然的偏癱、語言困難甚至意識(shí)喪失,這是一種危及生命的緊急情況。針對腦血管癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),通過顱腦核磁共振或頸部血管超聲等檢測明確診斷。
3、周圍血管和全身表現(xiàn)
粥樣動(dòng)脈硬化還可能影響四肢動(dòng)脈,導(dǎo)致肢體麻木、間歇性跛行等癥狀,特別是在行走一定距離后感覺疼痛。因血管狹窄,全身還可能出現(xiàn)疲乏無力、創(chuàng)口愈合遲緩等表現(xiàn),長期發(fā)展可能引發(fā)血管閉塞性疾病。如果有周圍血管癥狀,醫(yī)生可能建議行血管造影或其他影像學(xué)檢查,并根據(jù)堵塞程度選擇藥物擴(kuò)張、支架置入或血管搭橋等治療方案。
粥樣動(dòng)脈硬化的癥狀多樣且可能危及生命,但早期干預(yù)能顯著降低其危害。建議重視血脂血壓管理,戒煙限酒,健康飲食,加強(qiáng)體檢,并在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。