陳勇
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
引起間隙感染的原因通常包括外傷感染、鄰近器官炎癥傳播、免疫力下降、生理結(jié)構(gòu)特殊性等多種因素。及時(shí)明確原因并采取針對(duì)性治療,如抗生素應(yīng)用、外科引流等,是關(guān)鍵步驟。
1外傷感染:間隙感染常由外傷或手術(shù)引起,尤其在口腔、四肢等部位較為常見(jiàn)。當(dāng)皮膚破損或黏膜破裂后,細(xì)菌易侵入間隙區(qū)域,導(dǎo)致感染擴(kuò)散。例如,拔牙后的傷口若未清潔到位,則可能成為病原菌滋生的溫床。解決此類感染,需要依據(jù)感染的性質(zhì)以及致病菌類型,選用合適的抗生素如頭孢類抗生素、青霉素類,同時(shí)注意創(chuàng)口護(hù)理,促進(jìn)愈合。
2鄰近器官炎癥傳播:如牙齦炎、扁桃體炎或中耳炎等局部炎癥,會(huì)通過(guò)淋巴、血液或組織間隙擴(kuò)散至鄰近間隙部位,引發(fā)感染。這類情況通常在并發(fā)其他癥狀后才引起注意。此類感染需綜合治療,包括口服或靜脈注射抗生素如阿莫西林聯(lián)合克拉維酸鹽控制感染源,同時(shí)可能需要手術(shù)清創(chuàng)以清除病變組織。
3免疫力下降:免疫系統(tǒng)功能低下的人群更易發(fā)生間隙感染,包括患有糖尿病、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者或老年人等。對(duì)于此類人群,預(yù)防感染尤為重要,可通過(guò)合理飲食改善體質(zhì),適量運(yùn)動(dòng)提升免疫力,同時(shí)結(jié)合藥物治療如使用增強(qiáng)免疫的藥物幫助恢復(fù)健康。
4生理結(jié)構(gòu)特殊性:特定解剖部位的間隙區(qū)域,如口咽部頜下間隙、四肢筋膜間隙等,血液循環(huán)不暢,使得這些部位容易感染。針對(duì)這類情況,必要時(shí)需通過(guò)手術(shù)引流以緩解壓迫,并全程配合高效抗生素如萬(wàn)古霉素、氨芐西林治療。
間隙感染若未及時(shí)處理,可能引發(fā)敗血癥、膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。若出現(xiàn)高燒、劇烈疼痛或紅腫擴(kuò)散等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)接受治療。預(yù)防方面,日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,如定期護(hù)理口腔,及時(shí)處理創(chuàng)傷,堅(jiān)持健康的生活方式,減少感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。