搭橋手術，醫(yī)學上稱為冠狀動脈旁路移植術，是一種用于治療冠心病的外科手術，通過取患者自身的血管如大隱靜脈或乳內動脈在阻塞的冠狀動脈上建立新的血流通道，達到改善心臟供血的目的。它是治療嚴重冠脈病變或狹窄患者時的重要手段，能夠有效緩解心絞痛癥狀，降低心梗風險，延長患者壽命。
1什么是搭橋手術
搭橋手術主要針對冠狀動脈硬化引起的血流受阻問題。當冠狀動脈因動脈粥樣硬化導致的狹窄或阻塞，心肌部分區(qū)域面臨血供不足時，患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，甚至發(fā)生心肌梗死。搭橋手術通過連接新的血管來繞過這些病變區(qū)域，讓足夠的血液順暢地流向心肌。它常用于藥物治療和介入治療如支架植入無法解決的嚴重病變。
2搭橋手術的適用情況
搭橋手術一般適用于以下情況：①多支主要冠狀動脈嚴重狹窄或完全阻塞，尤其是左主干病變；②介入治療風險較高或失敗；③藥物治療效果不佳且癥狀持續(xù)惡化。醫(yī)生會根據(jù)冠脈造影結果、病變的部位和范圍以及患者的體質評估是否需要手術。
3手術過程和恢復
手術通常在全身麻醉下進行，通過胸骨中線切開暴露心臟。醫(yī)生會取自體靜脈或動脈如腿部靜脈、乳內動脈、前臂橈動脈，將其一端與主動脈或其他健康血管連接，另一端連接到病變冠脈的遠端，從而“搭橋”連接。術后患者需要在重癥監(jiān)護室觀察24-48小時，并進行逐步恢復的康復訓練，包括逐漸增加活動量、控制飲食等。
4術后管理和注意事項
手術只是治療的一部分，術后管理更為重要?；颊咝瓒ㄆ陔S訪，服用阿司匹林、他汀類藥物等，以防血管再狹窄或搭橋失敗。同時通過健康的生活方式降低危險因素，包括戒煙限酒、控制血糖與血壓、改善飲食如減少高脂、高鹽攝入，以及規(guī)律運動如散步、慢跑。
搭橋手術是治療冠心病的重要方法，可以顯著改善患者的生活質量。但其療效不僅取決于手術，還有賴于患者術后良好的生活方式和長期管理。一旦發(fā)現(xiàn)心絞痛、心前區(qū)不適等癥狀，應及時就醫(yī)診斷并接受規(guī)范治療。