李婷婷
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
布加綜合征是一種嚴重的肝后性門脈高壓癥,屬于肝臟血液循環(huán)障礙疾病。當肝靜脈或其分支因狹窄或閉塞導(dǎo)致血液回流受阻時,肝臟壓力增加,可能引發(fā)門脈高壓和多種嚴重并發(fā)癥,其中包括胃底食管靜脈曲張破裂出血和腹腔積液等,危及生命。針對布加綜合征,應(yīng)及時就醫(yī)以明確病情,同時采取生活方式調(diào)整和治療方案以緩解病情。
1.疾病病因
布加綜合征與多種因素相關(guān)。遺傳因素是可能基礎(chǔ)之一,某些血液系統(tǒng)疾病或基因缺陷可能增加發(fā)病風險。環(huán)境和生活方式如長期飲酒或過度攝入肝臟有害物質(zhì),會導(dǎo)致肝臟負擔加重,從而引發(fā)或加劇肝靜脈阻塞。生理或病理性因素如凝血功能障礙、肝硬化等也是常見病因之一。如果患者有肝區(qū)疼痛、腹脹或皮膚黃疸等癥狀,應(yīng)高度警惕并盡早通過影像學檢查(如超聲或CT.和血液學檢測明確診斷。
2.常見治療方法
布加綜合征的治療需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定個性化方案。
藥物治療:針對早期患者,可通過使用抗凝藥物(如華法林.、抗血小板藥物(如阿司匹林.或利尿劑(如呋塞米.來改善血管閉塞或緩解腹水等癥狀。
介入治療:包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS.,通過建立人工通道改善肝臟血液回流,緩解門脈高壓,是治療嚴重患者的有效選擇。
手術(shù)治療:對于病情過于嚴重且其他治療手段無效的患者,可能需要肝移植手術(shù),以確保肝臟功能恢復(fù)。
3.生活方式調(diào)整
布加綜合征的管理還離不開健康的生活方式。飲食上應(yīng)避免高脂肪、高鹽分食物,減少對肝臟的額外負擔。適量增加維生素和富含抗氧化物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜和水果,有助于提高人體免疫力。應(yīng)規(guī)律作息、避免過度疲勞,并戒煙限酒以減輕肝臟損傷風險。
布加綜合征是一種需要警惕的內(nèi)科重癥。若懷疑患病或已確診,應(yīng)積極配合醫(yī)生制定合適的治療方案并定期復(fù)查。患者及家屬也應(yīng)注重心理疏導(dǎo),通過醫(yī)護人員的指導(dǎo)和支持,增強信心,科學改善生活方式,與疾病作長期斗爭。