劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出患者建議采取仰臥位休息，避免趴著睡。趴著睡可能加重腰椎壓力，仰臥位能更好緩解疼痛，促進恢復(fù)。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢引起的，治療需結(jié)合休息、理療和運動康復(fù)。
1、腰椎間盤突出的病因
腰椎間盤突出多與遺傳、年齡增長、長期不良姿勢和外傷有關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)脆弱，年齡增長使椎間盤水分減少，彈性下降。長期彎腰、久坐或搬運重物會增加腰椎壓力，導(dǎo)致椎間盤受損。外傷如摔倒或劇烈運動也可能直接引發(fā)椎間盤突出。
2、仰臥位休息的優(yōu)勢
仰臥位是腰椎間盤突出患者的最佳休息姿勢。仰臥時，脊柱處于自然生理曲度，腰椎壓力最小，有助于減輕椎間盤的壓力和神經(jīng)根的刺激?？梢栽谙ドw下方墊一個枕頭，進一步緩解腰部緊張。趴著睡會使腰椎過度前凸，增加椎間盤壓力，可能加重癥狀。
3、治療與康復(fù)方法
腰椎間盤突出的治療包括藥物治療、物理治療和運動康復(fù)。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸，以及肌肉松弛劑如氯唑沙宗。物理治療包括熱敷、電療和牽引，可緩解疼痛和肌肉痙攣。運動康復(fù)推薦核心肌群訓(xùn)練，如橋式運動、貓式伸展和骨盆傾斜，增強腰部穩(wěn)定性。
4、日常預(yù)防與注意事項
預(yù)防腰椎間盤突出需注意日常姿勢，避免久坐久站，定時活動腰部。搬運重物時保持背部挺直，屈膝下蹲。加強腰背肌鍛煉，如游泳、瑜伽和普拉提，提高脊柱穩(wěn)定性?？刂企w重，減少腰椎負(fù)擔(dān)，避免過度勞累。
腰椎間盤突出患者應(yīng)優(yōu)先選擇仰臥位休息，避免趴著睡。結(jié)合藥物治療、物理治療和運動康復(fù)，可以有效緩解癥狀，促進恢復(fù)。日常注意姿勢和加強鍛煉，能有效預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)生和復(fù)發(fā)。如有持續(xù)疼痛或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
