肺部手術(shù)從哪里開刀

提問時間：2025-03-06 17:45 | 1人回答 | 43次閱讀

手術(shù)

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肺部手術(shù)從哪里開刀

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周常青北京大學(xué)第一醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時間：2025-03-06 17:50

肺部手術(shù)的切口位置根據(jù)手術(shù)類型和患者情況決定，常見方式包括側(cè)胸切口、正中胸骨切口和電視輔助胸腔鏡手術(shù)。切口選擇需考慮病變部位、手術(shù)范圍和患者健康狀況，確保最佳治療效果與最小創(chuàng)傷。
1、側(cè)胸切口
側(cè)胸切口是傳統(tǒng)開胸手術(shù)的常用方式，通常沿肋骨間隙切開，適用于肺切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等大型手術(shù)。切口位置多選擇在第五至第七肋間，便于直接暴露病變區(qū)域。這種方式視野開闊，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間較長。
2、正中胸骨切口
正中胸骨切口主要用于雙肺同時手術(shù)或心臟合并肺部手術(shù)。切口沿胸骨正中線切開，可同時暴露兩側(cè)肺部。術(shù)后疼痛較輕，但對胸骨穩(wěn)定性有一定要求，需注意術(shù)后護理。
3、電視輔助胸腔鏡手術(shù)VATS
電視輔助胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)技術(shù)，通過3-4個小切口插入攝像鏡和手術(shù)器械完成操作。適用于肺結(jié)節(jié)切除、肺楔形切除等小型手術(shù)。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對醫(yī)生技術(shù)要求較高。
肺部手術(shù)切口選擇需綜合評估患者病情、手術(shù)類型和醫(yī)院技術(shù)水平。術(shù)前醫(yī)生會根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，制定個性化手術(shù)方案。術(shù)后患者需注意切口護理，預(yù)防感染，按時復(fù)查，促進康復(fù)。

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其它精選問題

推薦腰椎間盤突出是趴著好還是躺著好 2025-03-06 17:39

腰椎間盤突出患者建議采取仰臥位休息，避免趴著睡。趴著睡可能加重腰椎壓力，仰臥位能更好緩解疼痛，促進恢復(fù)。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢引起的，治療需結(jié)合休息、理療和運動康復(fù)。 1、腰椎間盤突出的病因腰椎間盤突出多與遺傳、年齡增長、長期不良姿勢和外傷有關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)脆弱，年齡增長使椎間盤水分減少，彈性下降。長期彎腰、久坐或搬運重物會增加腰椎壓力，導(dǎo)致椎間盤受損。外傷如摔倒或劇烈運動也可能直接引發(fā)椎間盤突出。 2、仰臥位休息的優(yōu)勢仰臥位是腰椎間盤突出患者的最佳休息姿勢。仰臥時，脊柱處于自然生理曲度，腰椎壓力最小，有助于減輕椎間盤的壓力和神經(jīng)根的刺激?？梢栽谙ドw下方墊一個枕頭，進一步緩解腰部緊張。趴著睡會使腰椎過度前凸，增加椎間盤壓力，可能加重癥狀。 3、治療與康復(fù)方法腰椎間盤突出的治療包括藥物治療、物理治療和運動康復(fù)。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸，以及肌肉松弛劑如氯唑沙宗。物理治療包括熱敷、電療和牽引，可緩解疼痛和肌肉痙攣。運動康復(fù)推薦核心肌群訓(xùn)練，如橋式運動、貓式伸展和骨盆傾斜，增強腰部穩(wěn)定性。 4、日常預(yù)防與注意事項預(yù)防腰椎間盤突出需注意日常姿勢，避免久坐久站，定時活動腰部。搬運重物時保持背部挺直，屈膝下蹲。加強腰背肌鍛煉，如游泳、瑜伽和普拉提，提高脊柱穩(wěn)定性。控制體重，減少腰椎負擔，避免過度勞累。腰椎間盤突出患者應(yīng)優(yōu)先選擇仰臥位休息，避免趴著睡。結(jié)合藥物治療、物理治療和運動康復(fù)，可以有效緩解癥狀，促進恢復(fù)。日常注意姿勢和加強鍛煉，能有效預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)生和復(fù)發(fā)。如有持續(xù)疼痛或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。