肺結(jié)核會(huì)影響一輩子嗎

提問(wèn)時(shí)間：2024-09-18 12:18 | 1人回答 | 49次閱讀

肺結(jié)核結(jié)核

問(wèn)題描述：

肺結(jié)核會(huì)影響一輩子嗎

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魏以楨中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-09-18 12:23

肺結(jié)核不一定會(huì)影響一輩子。肺結(jié)核是一種可以治愈性的疾病，病原體是結(jié)核分枝桿菌，通過(guò)有效地抗結(jié)核治療，可以痊愈。所以，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病變，進(jìn)行了抗結(jié)核治療，可以痊愈，并不影響今后的生活。但如果沒(méi)有早期治療，結(jié)核病逐漸進(jìn)展，進(jìn)展為浸潤(rùn)性肺結(jié)核、慢性纖維空洞性肺結(jié)核或大面積的干酪性肺炎，對(duì)肺功能會(huì)造成影響，出現(xiàn)呼吸衰竭，則會(huì)影響患者。所以，如果一旦出現(xiàn)肺結(jié)核的癥狀，如咳嗽、長(zhǎng)期的發(fā)熱、體重下降、盜汗、食欲不振，要盡快排查是否有結(jié)核病的感染。一旦確診，要盡快地抗結(jié)核治療。

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推薦結(jié)核桿菌抗體陰性能排除肺結(jié)核嗎? 2025-03-15 12:37

結(jié)核桿菌抗體陰性并不能完全排除肺結(jié)核的可能性，確診肺結(jié)核需結(jié)合多種檢查方式和臨床表現(xiàn)。抗體檢測(cè)在判斷感染情況中敏感度較低，更推薦使用痰菌檢查、影像學(xué)檢查或結(jié)核分枝桿菌T細(xì)胞檢測(cè)來(lái)輔助診斷。 1、結(jié)核桿菌抗體檢測(cè)的局限性抗體檢測(cè)的原理是檢測(cè)機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌的免疫應(yīng)答，但其敏感性和特異性較低，特別是在免疫力低或者感染初期產(chǎn)生抗體水平不高的患者身上，因此結(jié)果陰性不能完全排除肺結(jié)核。過(guò)去的結(jié)核感染或接種卡介苗的人，抗體陽(yáng)性也可能與現(xiàn)癥結(jié)核無(wú)關(guān)。 2、更準(zhǔn)確的診斷方式痰菌檢查：對(duì)肺結(jié)核最典型的方法便是痰液中找抗酸桿菌，具體包括涂片檢查和痰液培養(yǎng)，培養(yǎng)周期雖然較長(zhǎng)，但確認(rèn)明確感染的依據(jù)。影像學(xué)檢查：通過(guò)胸部X光片或胸部CT，能夠觀察到肺部可能存在的病灶，但不能直接說(shuō)明是否為肺結(jié)核，還需其他檢查輔助。 T細(xì)胞檢測(cè)如IGRA：此種免疫學(xué)檢測(cè)方法可區(qū)別結(jié)核感染和卡介苗接種，特別是對(duì)潛伏性結(jié)核感染的判斷較為精確。 3、根據(jù)不同情況采取對(duì)策一旦進(jìn)一步檢查結(jié)果支持肺結(jié)核診斷，可采取個(gè)體化治療方案。藥物治療：一線用藥包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，必須堅(jiān)持全療程通常為6-9個(gè)月，避免出現(xiàn)耐藥性。營(yíng)養(yǎng)支持：平時(shí)可多攝取含高優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚(yú)類、雞蛋和豆制品，增強(qiáng)免疫抵抗力。隔離防護(hù)：防止傳染他人，患者需戴口罩，并避免在人群聚集的地方咳嗽或打噴嚏。結(jié)核桿菌抗體陰性不能完全排除肺結(jié)核，如癥狀尚未緩解或有其他疑似感染跡象，應(yīng)及時(shí)通過(guò)多種檢測(cè)方法確認(rèn)，并進(jìn)行規(guī)范治療。肺結(jié)核是一種可治愈的傳染病，早發(fā)現(xiàn)、早治療是避免病情惡化和傳播的關(guān)鍵。如果懷疑自己存在感染風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)盡快就醫(yī)并遵醫(yī)囑完成必要檢查。