甲減容易引起高血壓?jiǎn)?/h1>
提問(wèn)時(shí)間：2024-07-22 11:01 | 1人回答 | 43次閱讀

高血壓 甲減 血壓

問(wèn)題描述：

甲減容易引起高血壓?jiǎn)?/div>

全部回答
共1條回答

陳健鵬山東省立醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-07-22 11:02

甲減不能夠引起高血壓。甲減是甲狀腺素分泌不足而引起的一種疾病，它的主要癥狀是代謝率下降，患者表現(xiàn)為乏力、食欲不振、粘液性水腫、少言懶語(yǔ)或者出現(xiàn)血壓降低，而只有甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下，才可以導(dǎo)致代謝率升高，引起高血壓。所以甲減不但不能夠?qū)е赂哐獕?，而且能夠使患者血壓下降。有甲減的患者通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺素，甲狀腺功能恢復(fù)正常以后，血壓才會(huì)逐漸恢復(fù)正常。因此，有高血壓的患者，如果考慮繼發(fā)性高血壓，必須要做相應(yīng)的檢查。其中化驗(yàn)甲狀腺功能也是檢查的指標(biāo)之一，但是如果是甲狀腺引起的血壓升高，一定是甲亢，而不是甲減。

上一個(gè)：甲亢高血壓和高血壓哪個(gè)嚴(yán)重下一個(gè)：甲減會(huì)引起高血壓?jiǎn)幔?/span>

其它精選問(wèn)題

推薦難治性高血壓處理原則 2025-03-14 17:14

難治性高血壓是指使用三種或以上降壓藥物包括一種利尿劑達(dá)到足量情況下，血壓仍未得到有效控制的情況。其處理原則主要包括排查繼發(fā)性高血壓的病因、優(yōu)化生活方式以及調(diào)整藥物治療方案，必要時(shí)可選擇介入治療。 1、排查潛在的病因難治性高血壓常與繼發(fā)性疾病密切相關(guān)，需優(yōu)先排查可能的病理性原因，例如：腎臟疾?。郝阅I臟病或腎動(dòng)脈狹窄等會(huì)導(dǎo)致血壓升高，檢查包括腎功能檢測(cè)及影像學(xué)掃描。內(nèi)分泌疾?。喝缭l(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征等，需要結(jié)合血液或尿液激素水平及影像學(xué)檢查進(jìn)行篩查。阻塞性睡眠呼吸暫停：此疾病與高血壓密切相關(guān)，重度患者可能需要多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)及治療。對(duì)確認(rèn)有繼發(fā)性高血壓的患者，需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，例如治療腎動(dòng)脈狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)，控制內(nèi)分泌紊亂等。 2、優(yōu)化生活方式生活方式的良好管理對(duì)高血壓的控制至關(guān)重要，即使是難治性高血壓患者也不例外。建議包括：限制鹽攝入量，建議每日鹽攝入量不超過(guò)5克。保持健康體重，推薦體重指數(shù)BMI在18.5至23之間，尤其建議腰圍男性低于90厘米、女性低于85厘米。增加運(yùn)動(dòng)頻率和強(qiáng)度，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。 3、調(diào)整藥物治療方案在經(jīng)過(guò)合理評(píng)估后，若沒(méi)有繼發(fā)性疾病，需優(yōu)化藥物治療策略：聯(lián)合用藥：首選三種不同作用機(jī)制藥物聯(lián)合治療，例如長(zhǎng)效鈣拮抗劑如氨氯地平、RAS抑制劑如纈沙坦以及噻嗪類利尿劑如吲達(dá)帕胺。添加螺內(nèi)酯：若已有三藥聯(lián)合治療，醫(yī)生通常會(huì)考慮添加小劑量螺內(nèi)酯，可有效控制血壓。考慮其他降壓機(jī)制的藥物：例如β受體阻滯劑如比索洛爾或α受體阻滯劑如多沙唑嗪，結(jié)合患者特定狀況選擇。 4、特殊介入治療選擇對(duì)于藥物治療難以改善的頑固性高血壓，可考慮介入性治療：腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)治療：通過(guò)射頻消融手段降低交感神經(jīng)活動(dòng)，但需權(quán)衡患者適應(yīng)癥。動(dòng)靜脈分流設(shè)備：一些特定的器械可幫助降低高血壓，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。確保遵循定期監(jiān)測(cè)血壓，同時(shí)改進(jìn)生活方式和用藥依從性是難治性高血壓患者處理的關(guān)鍵。早期識(shí)別潛在病因和采取積極的治療措施，可以更好地控制血壓、防止并發(fā)癥。