張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
接近預(yù)產(chǎn)期小腹痛腰酸是常見的孕期癥狀，主要由子宮收縮、胎兒壓迫和身體準(zhǔn)備分娩引起。緩解方法包括調(diào)整姿勢、適度活動和熱敷，若疼痛劇烈或伴隨異常癥狀需及時就醫(yī)。
1、子宮收縮
接近預(yù)產(chǎn)期時，子宮會開始不規(guī)律收縮，稱為假性宮縮（Braxton Hicks收縮）。這種收縮通常不會導(dǎo)致分娩，但會引起小腹疼痛和腰酸。假性宮縮的特點是持續(xù)時間短、強(qiáng)度弱且不規(guī)律。如果宮縮變得規(guī)律且強(qiáng)度增加，可能是臨產(chǎn)信號，需及時就醫(yī)。
2、胎兒壓迫
隨著胎兒逐漸增大，子宮對盆腔和腰部的壓力增加，可能導(dǎo)致小腹痛和腰酸。胎兒的頭部下降進(jìn)入骨盆時，也會對周圍神經(jīng)和血管造成壓迫，引發(fā)不適。此時，建議孕婦多休息，避免長時間站立或久坐，適當(dāng)調(diào)整姿勢以減輕壓力。
3、身體準(zhǔn)備分娩
臨近預(yù)產(chǎn)期，身體會分泌松弛素，使骨盆韌帶松弛，為分娩做準(zhǔn)備。這一過程可能導(dǎo)致腰部和骨盆區(qū)域的不適。熱敷或溫水浴可以緩解肌肉緊張，同時適度的散步或孕婦瑜伽有助于放松身體。
4、緩解方法
- 調(diào)整姿勢：避免長時間保持同一姿勢，使用孕婦枕支撐腰部和腹部。
- 適度活動：每天進(jìn)行15-30分鐘的散步或孕婦瑜伽，幫助緩解肌肉緊張。
- 熱敷：用溫?zé)崦矸笤谘炕蚋共浚看?5-20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。
5、何時就醫(yī)
如果小腹痛伴隨以下癥狀，需立即就醫(yī)：
- 疼痛劇烈且持續(xù)加重。
- 陰道出血或異常分泌物。
- 胎動明顯減少或消失。
- 破水或規(guī)律宮縮（每5-10分鐘一次）。
接近預(yù)產(chǎn)期的小腹痛和腰酸通常是正常的生理現(xiàn)象，但需密切關(guān)注癥狀變化。通過調(diào)整姿勢、適度活動和熱敷可以有效緩解不適。若出現(xiàn)異常癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)，確保母嬰安全。孕期健康管理至關(guān)重要，建議定期產(chǎn)檢并與醫(yī)生保持溝通。
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