尹慧
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
慢性支氣管炎的主要癥狀包括長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、呼吸困難等,體征可能表現(xiàn)為肺部啰音和呼吸音減弱。治療方式包括藥物治療、生活方式調(diào)整和呼吸訓(xùn)練等。
1、長(zhǎng)期咳嗽
慢性支氣管炎的典型癥狀之一是長(zhǎng)期咳嗽,通常持續(xù)三個(gè)月以上,且每年反復(fù)發(fā)作??人远酁楦煽然虬橛邪咨ひ禾担绕湓谠绯炕蚝浼竟?jié)加重??人缘某掷m(xù)存在可能與氣道炎癥、黏液分泌增多以及氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療上,可使用止咳藥物如右美沙芬,或祛痰藥物如氨溴索,幫助緩解癥狀。
2、咳痰
患者常伴有咳痰,痰液多為白色或透明,嚴(yán)重時(shí)可能呈黃色或綠色,提示可能存在細(xì)菌感染。痰液的產(chǎn)生與氣道炎癥和黏液腺增生有關(guān)。治療時(shí),可使用抗生素如阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物控制感染,同時(shí)配合祛痰藥物促進(jìn)痰液排出。
3、呼吸困難
隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)呼吸困難,尤其在活動(dòng)后加重。這是由于氣道狹窄、肺功能下降以及慢性缺氧所致。治療上,可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅或福莫特羅,幫助緩解氣道痙攣,改善呼吸功能。氧療也是緩解呼吸困難的重要手段。
4、肺部體征
醫(yī)生聽(tīng)診時(shí)可能發(fā)現(xiàn)肺部啰音或呼吸音減弱,這是氣道炎癥和黏液堵塞的表現(xiàn)。肺部啰音多為濕啰音,提示氣道內(nèi)有液體存在。治療上,除了藥物控制炎癥,還可通過(guò)呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸或縮唇呼吸,幫助改善肺功能。
5、生活方式調(diào)整
戒煙是慢性支氣管炎患者最重要的生活方式調(diào)整措施,吸煙會(huì)加重氣道炎癥和損傷。避免接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì),保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),有助于減少癥狀發(fā)作。飲食上,多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)免疫力。
慢性支氣管炎是一種慢性疾病,需長(zhǎng)期管理和治療。通過(guò)藥物控制、生活方式調(diào)整和呼吸訓(xùn)練,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)定期隨訪,監(jiān)測(cè)肺功能變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。