陳玉靜
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺積水炎癥通常是由肺部感染、心力衰竭或其他疾病引起的肺部液體積聚和炎癥反應。治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調整。
1、肺部感染
肺部感染是肺積水炎癥的常見原因之一，細菌、病毒或真菌感染可能導致肺部組織發(fā)炎和液體積聚。肺炎、肺結核等疾病都可能引發(fā)肺積水炎癥。治療肺部感染引起的肺積水炎癥，通常需要使用抗生素（如阿莫西林、頭孢類）、抗病毒藥物（如奧司他韋）或抗真菌藥物（如氟康唑）。同時，醫(yī)生可能會建議使用利尿劑（如呋塞米）幫助排出多余液體。
2、心力衰竭
心力衰竭是肺積水炎癥的另一重要原因，心臟無法有效泵血時，血液可能回流到肺部，導致液體積聚。治療心力衰竭引起的肺積水炎癥，通常需要服用利尿劑（如螺內酯）、血管擴張劑（如硝酸甘油）和強心藥物（如地高辛）。控制鹽分攝入和限制液體攝入量也是重要的輔助措施。
3、其他疾病
肺積水炎癥還可能由其他疾病引起，如肺癌、肺栓塞或自身免疫性疾病。肺癌可能導致淋巴管阻塞，液體積聚；肺栓塞可能引發(fā)肺部血液循環(huán)障礙；自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能導致肺部炎癥。治療這些疾病引起的肺積水炎癥，需要針對原發(fā)病進行治療。例如，肺癌可能需要手術切除、化療（如順鉑）或放療；肺栓塞可能需要抗凝治療（如華法林）；自身免疫性疾病可能需要使用免疫抑制劑（如潑尼松）。
4、生活方式調整
除了藥物治療和手術治療，生活方式的調整也對緩解肺積水炎癥有幫助。飲食上，建議減少鹽分攝入，避免高鹽食物如腌制食品、加工肉類；增加富含抗氧化物質的食物如深色蔬菜、水果。運動方面，適度的有氧運動如散步、游泳可以改善心肺功能，但需避免劇烈運動。戒煙和避免二手煙暴露也是保護肺部健康的重要措施。
肺積水炎癥的治療需要根據(jù)具體病因制定個性化方案，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是關鍵。通過藥物治療、手術治療和生活方式調整，可以有效緩解癥狀并改善生活質量。
