劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團，伴有劇烈瘙癢。其病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理等多種因素有關(guān)。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳易感性，更容易發(fā)生蕁麻疹。家族中有過敏史的人，患蕁麻疹的風(fēng)險較高。遺傳因素可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對某些物質(zhì)過度敏感，從而引發(fā)過敏反應(yīng)。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過敏原如花粉、塵螨、動物皮屑等，可能誘發(fā)蕁麻疹。氣候變化、冷熱刺激、紫外線照射等物理因素也可能成為誘因。接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、化妝品等，也可能引發(fā)皮膚過敏反應(yīng)。
3、生理因素
壓力、疲勞、情緒波動等生理狀態(tài)可能影響免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作。女性在月經(jīng)周期或妊娠期間，激素水平的變化也可能誘發(fā)或加重癥狀。
4、外傷
皮膚受到摩擦、抓撓或壓力等物理刺激，可能導(dǎo)致局部血管擴張，釋放組胺等物質(zhì)，從而引發(fā)蕁麻疹。這種情況被稱為“物理性蕁麻疹”。
5、病理因素
某些疾病如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病、感染（如病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染）等，可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。藥物過敏也是常見原因之一，如抗生素、止痛藥等。
治療方法
1、藥物治療
- 抗組胺藥：如氯雷他定、西替利嗪等，可緩解瘙癢和風(fēng)團。
- 糖皮質(zhì)激素：用于嚴(yán)重病例，如潑尼松，但需短期使用。
- 免疫抑制劑：如環(huán)孢素，適用于難治性蕁麻疹。
2、生活方式調(diào)整
- 避免接觸已知過敏原，如花粉、塵螨等。
- 穿著寬松衣物，減少皮膚摩擦。
- 保持心情舒暢，避免過度疲勞和壓力。
3、飲食調(diào)理
- 避免食用易致敏食物，如海鮮、堅果、雞蛋等。
- 增加富含維生素C的食物，如柑橘類水果，有助于增強免疫力。
蕁麻疹的病因復(fù)雜多樣，治療需根據(jù)具體原因采取針對性措施。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。通過藥物、生活方式調(diào)整和飲食調(diào)理，可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。
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