陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
高尿酸血癥患者應(yīng)避免高嘌呤食物，選擇低嘌呤飲食，如蔬菜、水果和低脂乳制品，同時(shí)多喝水促進(jìn)尿酸排泄?？刂骑嬍?、增加運(yùn)動(dòng)、必要時(shí)藥物治療是管理高尿酸血癥的關(guān)鍵。
1、高尿酸血癥的飲食原則
高尿酸血癥患者需嚴(yán)格控制嘌呤攝入，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等。選擇低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。限制酒精攝入，尤其是啤酒，因其會(huì)抑制尿酸排泄。多喝水有助于稀釋尿酸，促進(jìn)排泄，每日飲水量建議在2000毫升以上。
2、推薦的低嘌呤食物
蔬菜如菠菜、胡蘿卜、黃瓜等嘌呤含量低，適合高尿酸血癥患者。水果如蘋果、梨、橙子等富含維生素和纖維，有助于健康。低脂乳制品如牛奶、酸奶可提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，同時(shí)不會(huì)增加尿酸負(fù)擔(dān)。全谷物如燕麥、糙米富含纖維，有助于控制體重和代謝。
3、需避免的高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟如肝臟、腎臟嘌呤含量極高，應(yīng)嚴(yán)格限制。海鮮如沙丁魚、鳳尾魚、蝦類嘌呤含量較高，需減少攝入。濃湯、肉汁因長(zhǎng)時(shí)間熬煮，嘌呤濃度高，應(yīng)避免飲用。酒精會(huì)干擾尿酸代謝，尤其是啤酒，建議完全戒除。
4、飲食以外的管理方法
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、游泳、瑜伽有助于控制體重，改善代謝，減少尿酸生成。避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他，或促進(jìn)尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，調(diào)整治療方案。
高尿酸血癥的飲食管理是控制病情的基礎(chǔ)，但需結(jié)合運(yùn)動(dòng)、藥物等綜合治療。通過科學(xué)飲食和生活方式調(diào)整，可以有效降低尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，保護(hù)腎臟和心血管健康?；颊邞?yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
