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慢性腎小球腎炎飲食要注意什么

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慢性腎小球腎炎飲食要注意什么

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李婷婷
李婷婷 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
慢性腎小球腎炎實(shí)際上是臨床的一個類型,我們在整個對慢性腎病這一塊有一個概念叫慢性腎臟病,慢性腎小球腎炎實(shí)際上在臨床上它是一個少量的蛋白尿或者是持續(xù)地靜下血尿這種情況,在整個飲食這一塊這個要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,雞鴨魚肉蛋奶這一塊不能攝入太多,因?yàn)檫@些高蛋白的食品攝入之后腎臟排泄的蛋白更多,在80年代以前我們認(rèn)為慢性腎炎、慢性腎臟病,出現(xiàn)了蛋白尿之后要飲食進(jìn)行蛋白的補(bǔ)充,后來無論是從臨床觀察到動物實(shí)驗(yàn)就發(fā)現(xiàn),高蛋白飲食對腎臟的這個損害是非常明顯的,所以我們一般這個慢性腎小球腎炎的患者,一定要低蛋白飲食,當(dāng)然了這個低蛋白飲食,我們就認(rèn)為一天一個雞蛋半斤奶一兩到二兩肉,肉加魚不能超二兩其他的食品可以吃飽,在這種狀態(tài)下對腎臟是一個最大的保護(hù)。

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腎病綜合征不能完全根治,但合理治療可以顯著控制病情并減少復(fù)發(fā)。主要的治療手段包括藥物治療、生活管理以及針對病因的個性化治療,患者需長期隨訪以減少并發(fā)癥。 1、腎病綜合征的病因及特性 腎病綜合征是一組因?yàn)槟I小球病變而引起的臨床綜合征,其特征包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫及高脂血癥。其常見病因分為原發(fā)性例如微小病變性腎病、膜性腎病和繼發(fā)性例如糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的腎炎。由于腎組織一旦受損往往難以完全修復(fù),許多患者只能通過治療來控制病情,但并不意味著所有患者均無法治愈。例如部分兒童的原發(fā)性腎病綜合征如微小病變性腎病在治療后可能完全緩解。 2、藥物治療及管理措施 藥物仍是控制腎病綜合征的核心手段。 ① 激素治療:如潑尼松或潑尼松龍,這一療法尤其對原發(fā)性腎病綜合征有效,但需根據(jù)病情逐步減量,避免副作用。 ② 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、他克莫司,通常用于激素抵抗或依賴的患者。 ③ 降脂藥物:如他汀類藥物,控制高脂血癥以防心血管并發(fā)癥。 治療中需定期監(jiān)測蛋白尿、腎功能、血脂等指標(biāo),并根據(jù)結(jié)果調(diào)整用量。 3、飲食與生活方式調(diào)整 飲食和生活管理對病情控制尤為重要: ① 低鹽飲食:限制鹽分?jǐn)z入每日鹽攝入量應(yīng)

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