支修益
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦尿路感染主要由生理變化、免疫力下降和細(xì)菌感染引起。預(yù)防和治療措施包括多喝水、保持個(gè)人衛(wèi)生、及時(shí)就醫(yī)和合理用藥。
1、生理變化
懷孕期間，孕婦體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，尤其是孕激素的增加會導(dǎo)致尿道松弛，尿液排出速度減慢，容易造成細(xì)菌滯留。子宮增大壓迫膀胱和尿道，進(jìn)一步影響尿液排出，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、免疫力下降
孕婦的免疫系統(tǒng)在懷孕期間會發(fā)生調(diào)整，以避免對胎兒產(chǎn)生排斥反應(yīng)。這種免疫抑制狀態(tài)使得孕婦更容易受到細(xì)菌感染，尤其是尿路感染。
3、細(xì)菌感染
尿路感染通常由大腸桿菌等細(xì)菌引起。細(xì)菌通過尿道進(jìn)入膀胱，并在尿液中繁殖。孕婦由于尿道松弛和尿液滯留，更容易發(fā)生細(xì)菌感染。
預(yù)防和治療措施
1、多喝水
增加水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液，促進(jìn)尿液排出，減少細(xì)菌在尿路中的滯留。每天飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上。
2、保持個(gè)人衛(wèi)生
注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是外陰部的清潔。每天用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。排便后從前向后擦拭，防止細(xì)菌進(jìn)入尿道。
3、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情開具合適的抗生素治療，避免感染加重影響胎兒健康。
4、合理用藥
孕婦在使用抗生素時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，選擇對胎兒安全的藥物。常用藥物包括頭孢類抗生素和阿莫西林。避免使用對胎兒有潛在危害的藥物，如四環(huán)素和喹諾酮類抗生素。
孕婦尿路感染雖然常見，但通過科學(xué)的預(yù)防和及時(shí)的治療，可以有效控制病情，保障母嬰健康。孕婦應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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