強直性脊柱炎的治療需要綜合藥物控制、理療干預(yù)和生活方式調(diào)整，以減輕癥狀、控制病情發(fā)展并改善生活質(zhì)量。常用方法包括非甾體抗炎藥、生物制劑、運動療法和手術(shù)治療。
1藥物治療
藥物是治療強直性脊柱炎的核心手段，主要目的是減輕炎癥和緩解疼痛。
非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、美洛昔康等，能夠有效緩解疼痛和僵硬感，并抑制炎癥反應(yīng)，但長期使用需警惕胃腸道不適或肝腎損害。
生物制劑：如腫瘤壞死因子-α抑制劑英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗及白細(xì)胞介素-17抑制劑司庫奇尤單抗，對中重度患者效果明顯，但價格較高，需結(jié)合實際經(jīng)濟(jì)能力選擇。
抗風(fēng)濕藥物DMARDs：如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，適用于控制關(guān)節(jié)炎癥，但效果較慢，需長期使用。
2運動和理療
適當(dāng)運動和理療有助于增加脊柱活動度，防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵硬。
拉伸和延展運動：如瑜伽、普拉提，主要目標(biāo)是保持關(guān)節(jié)靈活性，避免因靜止不動而加重病情。
水中運動：如游泳、水中步行，能夠在低沖擊下鍛煉肌肉和改善關(guān)節(jié)龍骨化帶來的不適。
物理療法：由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行定制化訓(xùn)練，包括脊柱牽引、超聲波治療、熱敷等，幫助緩解局部疼痛。
3手術(shù)治療針對嚴(yán)重病例
當(dāng)強直性脊柱炎發(fā)展到嚴(yán)重脊柱畸形或關(guān)節(jié)破壞時，可考慮外科干預(yù)。
關(guān)節(jié)置換術(shù)：如髖關(guān)節(jié)置換，適用于受累嚴(yán)重的關(guān)節(jié)，能夠改善活動能力和生活質(zhì)量。
脊柱矯正手術(shù)：針對嚴(yán)重駝背或脊柱變形，用于恢復(fù)脊柱正常彎曲度。
椎板成形術(shù)：通過調(diào)整受累脊椎的形態(tài)減輕壓迫和疼痛，但需權(quán)衡并發(fā)癥風(fēng)險。
4生活方式調(diào)整
積極調(diào)整生活方式有助于控制病情，提高生活質(zhì)量。
保持健康體重：避免關(guān)節(jié)因體重負(fù)擔(dān)而加重磨損，飲食宜低脂高纖，減少炎癥反應(yīng)。
調(diào)整睡姿：選擇支撐性好的床墊，避免過軟床墊導(dǎo)致脊柱形態(tài)惡化。
避免久坐久站：定時活動，放松肌肉，防止關(guān)節(jié)持續(xù)僵硬。
強直性脊柱炎雖無法完全治愈，但早期診斷并采取上述綜合療法，可有效延緩病情發(fā)展，提升生活質(zhì)量。如果發(fā)現(xiàn)癥狀如慢性腰背痛、晨起僵硬，建議盡早就醫(yī)并接受規(guī)范化治療。