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強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)

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強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)

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邸立君
邸立君 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
強直性脊柱炎的主要臨床表現(xiàn)包括腰背痛、晨僵、脊柱活動受限等癥狀,嚴重時可能導致駝背畸形或影響其他器官功能。出現(xiàn)這些癥狀時,應盡快就醫(yī)以明確診斷,并制定個性化治療方案。
1、腰背痛
強直性脊柱炎的早期癥狀通常表現(xiàn)為慢性腰背痛,特別是腰骶部。疼痛可能在休息時加重,活動后有所緩解,這種特點稱為“炎性疼痛”。疼痛會逐漸向胸椎、頸椎擴展,最終影響整個脊柱。早期疼痛常不被重視,因此若腰背痛持續(xù)超過三個月,應警惕并咨詢
2、晨僵
晨僵是強直性脊柱炎的重要特征,患者在早晨起床時感到脊柱僵硬不適,這種僵硬通常持續(xù)30分鐘以上,活動之后有所緩解。晨僵程度可反映炎癥活動性,是疾病監(jiān)測的重要指標。
3、脊柱活動受限
隨著病情進展,脊柱逐漸喪失靈活性,活動范圍顯著減少?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)無法彎腰系鞋帶、轉頭較困難。嚴重者會出現(xiàn)脊柱融合或駝背畸形,嚴重影響生活質量。
4、骨骼外表現(xiàn)
強直性脊柱炎不僅僅影響脊柱,還可能累及其他部位,例如導致髖關節(jié)或肩關節(jié)疼痛和活動障礙。部分患者可能出現(xiàn)視力模糊、眼睛紅痛等癥狀,這是由于并發(fā)虹膜炎所致。一些患者還會有胸痛,這是胸肋關節(jié)炎癥造成的。
5、系統(tǒng)性表現(xiàn)
強直性脊柱炎可能伴隨全身癥狀,包括乏力、發(fā)熱、體重下降等,尤其在活動性階段。嚴重者還可能影響心臟、肺、腎等器官,引發(fā)血管炎、肺纖維化或蛋白尿等并發(fā)癥,因此必須定期檢查全身健康狀態(tài)。
強直性脊柱炎對患者生活質量有較大影響,早期識別癥狀并積極治療是控制病情的關鍵。出現(xiàn)腰背痛、晨僵或其他上述癥狀時,應盡早就醫(yī),通過影像學檢查和血清學檢查明確診斷。在專業(yè)醫(yī)生指導下,可以進行藥物治療、物理治療或手術干預,并結合適當?shù)腻憻捄徒】碉嬍?,全面改善預后。