張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心跳過快應(yīng)掛心內(nèi)科或急診科，具體取決于癥狀的嚴(yán)重程度。心跳過快可能由多種原因引起，包括生理性因素如運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)，或病理性因素如心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等。及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查是明確病因的關(guān)鍵。
1、心跳過快的原因
心跳過快可能由多種因素引起。生理性因素包括劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、焦慮或飲用含咖啡因的飲料。這些情況通常無需特殊治療，休息后癥狀可緩解。病理性因素包括心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、低血糖或心臟疾病如心肌炎、冠心病等。某些藥物如支氣管擴(kuò)張劑或抗抑郁藥也可能導(dǎo)致心跳加快。長期熬夜、過度疲勞或飲食不規(guī)律也可能誘發(fā)心跳過快。
2、心跳過快的檢查與診斷
就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀進(jìn)行初步評(píng)估，并安排相關(guān)檢查。常見檢查包括心電圖ECG或動(dòng)態(tài)心電圖Holter監(jiān)測(cè)，用于記錄心臟電活動(dòng)，判斷是否存在心律失常。血液檢查可幫助排查甲狀腺功能異常、貧血或電解質(zhì)紊亂。必要時(shí)，醫(yī)生可能建議進(jìn)行心臟超聲檢查，評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。對(duì)于疑似冠心病的患者，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。
3、心跳過快的治療方法
治療方法取決于病因。對(duì)于生理性心跳過快，調(diào)整生活方式是關(guān)鍵。避免過度勞累，減少咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息，有助于緩解癥狀。對(duì)于病理性心跳過快，藥物治療是常見選擇。例如，β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心率，鈣通道阻滯劑如地爾硫卓也可用于控制心率。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者，抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑是主要治療手段。嚴(yán)重心律失常患者可能需要電復(fù)律或射頻消融術(shù)。對(duì)于冠心病引起的心跳過快，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù)。
4、日常管理與預(yù)防
保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防心跳過快至關(guān)重要。建議每天進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，每周至少150分鐘。飲食方面，減少高鹽、高脂食物攝入，多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜，有助于維持心臟健康。避免長時(shí)間處于高壓狀態(tài)，學(xué)會(huì)放松技巧如深呼吸、冥想或瑜伽。定期體檢，尤其是有心臟病家族史的人群，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
心跳過快雖然常見，但不應(yīng)忽視。及時(shí)就醫(yī)明確病因，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式，是維護(hù)心臟健康的關(guān)鍵。對(duì)于癥狀持續(xù)或加重的患者，應(yīng)盡快前往急診科就診，以免延誤病情。
