林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
前壁心肌梗塞可以通過(guò)及時(shí)治療和長(zhǎng)期管理得到有效控制，但完全治愈較為困難。治療核心在于快速恢復(fù)血流、減少心肌損傷和預(yù)防復(fù)發(fā)，包括藥物治療、介入治療和生活方式調(diào)整。
1、藥物治療是前壁心肌梗塞的基礎(chǔ)。抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷可以防止血栓形成；β受體阻滯劑如美托洛爾有助于降低心臟負(fù)荷；他汀類藥物如阿托伐他汀可以調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、介入治療是恢復(fù)血流的關(guān)鍵手段。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)PCI通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入，快速開(kāi)通堵塞的血管；溶栓治療通過(guò)藥物溶解血栓，適用于無(wú)法及時(shí)進(jìn)行PCI的患者；冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG適用于多支血管病變的患者，通過(guò)搭橋改善血流。這些方法需要在發(fā)病后盡早實(shí)施，以最大程度挽救心肌。
3、生活方式調(diào)整是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低脂、高纖維的原則，多攝入蔬菜、水果和全谷物；運(yùn)動(dòng)上建議進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，每周至少150分鐘；戒煙限酒、控制體重和定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖也是必要的措施。這些改變有助于降低心血管事件的發(fā)生率。
前壁心肌梗塞的治療需要多管齊下，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生方案，定期復(fù)查，調(diào)整生活方式，以最大限度地改善預(yù)后和生活質(zhì)量。
