杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎伴糜爛是一種慢性胃炎，表現(xiàn)為胃黏膜萎縮和局部糜爛，可能引發(fā)消化不良、胃痛等癥狀。其病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、不良飲食習(xí)慣等，治療需結(jié)合藥物、飲食調(diào)理和生活方式改善。
1、病因分析
萎縮性胃炎伴糜爛的病因復(fù)雜，主要包括以下幾個(gè)方面：
- 幽門螺桿菌感染：這是最常見(jiàn)的病因之一，細(xì)菌感染會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致炎癥和糜爛。
- 長(zhǎng)期藥物刺激：如非甾體抗炎藥（NSAIDs）的長(zhǎng)期使用，可能損傷胃黏膜。
- 不良飲食習(xí)慣：長(zhǎng)期攝入辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物，會(huì)刺激胃黏膜。
- 遺傳因素：部分患者可能存在家族遺傳傾向。
- 其他因素：如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、精神壓力大等，也可能誘發(fā)或加重病情。
2、治療方法
針對(duì)萎縮性胃炎伴糜爛，治療需從藥物、飲食和生活方式三方面入手：
- 藥物治療：
1. 抗生素：如阿莫西林、克拉霉素，用于根除幽門螺桿菌。
2. 胃黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁、鉍劑，可修復(fù)受損黏膜。
3. 抑酸藥物：如奧美拉唑、雷貝拉唑，減少胃酸分泌，緩解癥狀。
- 飲食調(diào)理：
1. 避免辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物，選擇易消化的清淡飲食。
2. 增加富含維生素和膳食纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷物。
3. 少量多餐，避免暴飲暴食，減輕胃部負(fù)擔(dān)。
- 生活方式改善：
1. 戒煙限酒，減少對(duì)胃黏膜的刺激。
2. 保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神壓力過(guò)大。
3. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于改善消化功能。
3、就醫(yī)建議
如果出現(xiàn)持續(xù)性胃痛、消化不良、食欲減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測(cè)明確診斷。早期治療可有效控制病情，避免發(fā)展為更嚴(yán)重的胃部疾病。
萎縮性胃炎伴糜爛是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病，通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是關(guān)鍵，同時(shí)注意飲食和情緒管理，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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