骨盆骨折的治療原則包括穩(wěn)定骨骼、控制出血、防止并發(fā)癥以及進(jìn)行功能康復(fù)，根據(jù)傷情程度可選擇保守治療或手術(shù)治療，并同時(shí)開展康復(fù)訓(xùn)練。
1、穩(wěn)定骨骼的治療方法
對(duì)于輕微骨折或穩(wěn)定性骨折，通常采用非手術(shù)治療。患者需臥床休息，外加骨盆固定裝置，如骨盆綁帶，以限制活動(dòng)促進(jìn)復(fù)原。如果骨折部位較嚴(yán)重但仍未導(dǎo)致重要結(jié)構(gòu)移位，可在復(fù)位的同時(shí)使用支架固定。體內(nèi)加強(qiáng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼愈合。對(duì)于穩(wěn)定性骨折，恢復(fù)期大約需6-8周。
2、控制出血的處理方法
骨盆骨折常伴有內(nèi)出血，特別是移位性或粉碎性骨折。針對(duì)輕度出血，可通過靜脈輸液維持血容量穩(wěn)定并觀察情況。如果出血嚴(yán)重，則需要介入治療，例如血管栓塞。緊急情況下的開放式創(chuàng)口可能需要外科干預(yù)以止血，同時(shí)服用凝血藥物來預(yù)防失血性休克。
3、防止并發(fā)癥的治療方式
骨盆骨折可能導(dǎo)致膀胱、尿道受損以及感染并發(fā)癥。對(duì)于膀胱或尿道損傷，需要尿道插管或外科修復(fù)。同時(shí)，為了預(yù)防深靜脈血栓，可以給予抗凝藥物治療并在后期通過彈力襪輔助康復(fù)。經(jīng)常檢查并管理可能的感染來源，例如開放性骨折導(dǎo)致的創(chuàng)口感染。
4、手術(shù)治療適用于復(fù)雜骨折
對(duì)于嚴(yán)重移位骨折、粉碎性骨折或伴隨臟器損傷的患者，手術(shù)干預(yù)是關(guān)鍵方法。三種常見手術(shù)包括鋼板內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮插釘固定術(shù)和外固定支架治療。鋼板內(nèi)固定術(shù)用于穩(wěn)定移位的大面積骨折，經(jīng)皮插釘適合小范圍斷裂，而外固定支架多適用于急性期伴隨大出血的情況。
5、功能康復(fù)的重要性
骨愈合后需要進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，如早期溫和的床上主動(dòng)活動(dòng)、逐漸過渡到坐站姿訓(xùn)練以及恢復(fù)期中輕量的抗阻力運(yùn)動(dòng)。這不僅有助于防止肌肉萎縮，還能恢復(fù)骨盆周圍的功能靈活性。理療方法如熱敷和低頻電刺激也能加速局部組織恢復(fù)。
骨盆骨折的治療需要在醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo)下選擇合適的方案并且嚴(yán)格遵守康復(fù)指導(dǎo)?；颊呒凹覍僖P(guān)注康復(fù)期中各項(xiàng)細(xì)節(jié)，避免過早活動(dòng)導(dǎo)致病情加重。
