李濤
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕晚期血糖的正常值是空腹血糖<5.1mmol/L,餐后一小時血糖<10.0mmol/L,餐后兩小時血糖<8.5mmol/L。如果高于這些標準,可能提示妊娠糖尿病的風(fēng)險,需要及時調(diào)整飲食、運動或借助藥物控制血糖。
1、孕晚期血糖檢測的意義
孕期血糖控制對母嬰健康至關(guān)重要,尤其是孕晚期懷孕28周以后,胎兒的胰島素敏感性增加,對母體高血糖的耐受性降低,容易導(dǎo)致巨大兒、羊水過多及早產(chǎn)風(fēng)險。建議女性在孕24-28周進行葡萄糖耐量試驗OGTT評估血糖水平。如果之前結(jié)果正常,但孕晚期體重增長過快或胎兒偏大,仍需警惕胰島素抵抗問題,適時復(fù)查血糖。
2、孕晚期血糖異常的常見原因
遺傳因素: 孕婦家族中有糖尿病史或多囊卵巢綜合征病史,更容易出現(xiàn)血糖異常。
飲食不均衡:過量攝入高糖、高脂食物,或三餐不規(guī)律,都可能引發(fā)血糖波動。
體重因素:孕期體重增加幅度超標或孕前超重,會顯著增加妊娠期糖尿病的風(fēng)險。
妊娠激素變化:胎盤分泌激素會干擾胰島素正常發(fā)揮作用,導(dǎo)致胰島素敏感性下降。
3、血糖正常值的達成方法
飲食調(diào)整:選擇低GI升糖指數(shù)食物,如全谷物、豆類和無糖乳制品,避免飲用含糖飲料和吃精制碳水食品。每天盡量少食多餐,避免暴飲暴食。
適度運動:根據(jù)進行適合的運動,例如每餐后散步20-30分鐘,可有效幫助血糖調(diào)節(jié)。
藥物治療:如血糖數(shù)值高于上述正常范圍,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素或口服降糖藥物,以控制血糖水平。常見藥物包括短效胰島素、諾和靈30R等,但需嚴格遵照醫(yī)囑。
4、血糖監(jiān)測的重要性
對于所有孕婦,建議購置個人血糖儀,監(jiān)測空腹及餐后血糖變化,記錄每日波動趨勢。同時,定期產(chǎn)檢確保胎兒生長發(fā)育的安全性,健康變化隨時與醫(yī)生溝通。
孕晚期血糖在合理范圍內(nèi)是保障母嬰健康的關(guān)鍵。維護健康的生活習(xí)慣,聽從醫(yī)生建議進行及時干預(yù),是確保平穩(wěn)度過孕期的重要步驟。如果檢測發(fā)現(xiàn)血糖異常,請勿自我處理,盡快就醫(yī)尋求專業(yè)建議。